Quand on voit son crâne à travers ses cheveux, chez la femme, c’est que les cheveux sont devenus progressivement plus fins et moins nombreux sur le dessus du crâne. Une perte complète est rare. Les causes, le test de la raie à faire chez soi, les traitements et les solutions d’appoint sont abordés ci-dessous, en complément de la page consacrée à la chute de cheveux et à l’alopécie.
Pourquoi voit-on son crâne à travers ses cheveux quand on est une femme ?
Parce que les cheveux deviennent progressivement plus fins et moins nombreux sur le dessus du crâne, la ligne frontale étant le plus souvent conservée. La raie centrale s’élargit peu à peu, et c’est ce qui laisse le cuir chevelu visible sous la lumière.
Cette alopécie, c’est-à-dire une chute de cheveux, concerne le sommet du crâne et se manifeste par une raréfaction plutôt que par une disparition complète des cheveux. Une perte totale est rare chez la femme, mais l’éclaircissement diffus peut devenir très visible et difficile à vivre.
Comment fonctionne l’alopécie androgénétique féminine
Elle résulte de l’action combinée des hormones mâles (androgènes), d’une prédisposition génétique et du temps. Elle augmente d’ailleurs avec l’âge : selon le Manuel MSD, elle touche 57 % des femmes de plus de 80 ans. Voir son crâne n’a donc rien d’exceptionnel.
Quelles sont les causes d’un cuir chevelu de plus en plus visible ?
Trois éléments se combinent : les hormones, l’hérédité et le temps. D’autres facteurs peuvent s’y ajouter chez la femme.
- Chez la femme, une enzyme appelée aromatase transforme une partie de la testostérone en œstrogènes, ce qui réduit naturellement la formation de DHT, l’hormone impliquée dans l’alopécie androgénétique.
- La ménopause, certains déséquilibres hormonaux comme le syndrome des ovaires polykystiques, certaines pilules, un manque de fer ou de vitamine B12 ou certains médicaments peuvent favoriser ou aggraver la chute de cheveux.
- Un stress psychologique sévère et prolongé peut entraîner une chute spontanée des cheveux, appelée effluvium télogène.
L’aromatase réduit donc naturellement la formation de DHT chez la femme. Après un stress physique, comme une perte de poids récente, une chirurgie, une forte fièvre ou un accouchement, la chute n’est généralement pas traitée et tend à se résoudre d’elle-même. Pour les causes détaillées, l’article sur les causes d’une perte de cheveux les passe en revue.
Comment savoir si c’est une alopécie ou une chute passagère ?
Le diagnostic est avant tout clinique. Il repose sur l’observation du cuir chevelu, de la répartition de la chute et de l’aspect des cheveux.
Le test de la raie à faire chez soi
Le test de la raie compare la densité des cheveux au niveau de la raie centrale avec celle de l’arrière de la tête, zone habituellement moins touchée. Si la raie est plus large et la densité diminuée sur le dessus, l’alopécie androgénétique est évoquée. Des photos standardisées du cuir chevelu, avec les cheveux séparés par une raie centrale, servent ensuite à suivre l’évolution et l’efficacité d’un traitement.
- Séparer les cheveux par une raie centrale, à la lumière du jour.
- Comparer la densité au niveau de la raie avec celle de l’arrière de la tête.
- Prendre des photos standardisées avec la même raie, pour suivre l’évolution.
En cas de doute, un trichogramme peut être proposé dans un centre spécialisé : il consiste à prélever quelques dizaines de cheveux en plusieurs zones du cuir chevelu pour analyser leurs racines. Des analyses de sang ne sont généralement pas nécessaires en cas d’alopécie androgénétique. Chez la femme, un bilan hormonal est parfois demandé en cas de règles irrégulières ou de signes évoquant un déséquilibre hormonal. Pour un avis, la page consultation alopécie à Paris 16e présente la démarche.
Que faire pour retrouver de la densité ?
Il faut d’abord corriger les facteurs associés, comme un manque de fer ou de vitamine B12 ou un médicament en cause, avec un médecin. Ensuite seulement vient le choix d’un traitement.
Les traitements médicaux
Chez la femme, on peut proposer le minoxidil à 2 % deux fois par jour ou à 5 % une fois par jour. Son efficacité ne peut généralement être jugée qu’après 3 à 4 mois d’utilisation régulière, parfois davantage. C’est un traitement suspensif : à l’arrêt, la chute reprend progressivement son évolution naturelle. Les médicaments et le minoxidil sont détaillés dans d’autres articles, dont celui sur les solutions disponibles contre la calvitie.
Le finastéride est contre-indiqué chez la femme, notamment en raison d’un risque de malformation du fœtus en cas de grossesse. La spironolactone, utilisée hors autorisation de mise sur le marché en France, peut être proposée dans les formes plus marquées d’alopécie androgénétique féminine.
Peut-on récupérer sa masse de cheveux
La question de retrouver sa masse de cheveux se règle en consultation, sans promesse. La mésothérapie capillaire est présentée sur sa page dédiée, et l’indication de chaque soin se pose en consultation.
Greffe, compléments capillaires et camouflage ?
La chirurgie capillaire repose le plus souvent sur les microgreffes de cheveux, qui consistent à prélever des follicules à l’arrière du crâne pour les réimplanter dans les zones dégarnies. La page sur la greffe de cheveux détaille cette option.
En attendant, ou en complément, les compléments capillaires (perruques, volumateurs, compléments partiels) peuvent compléter les traitements médicaux. Voir aussi la page sur la tricopigmentation du cuir chevelu.
Quelle coupe quand les cheveux sont clairsemés
Aucune règle sourcée ne s’applique ici. Le plus simple est d’en parler avec un coiffeur habitué aux cheveux fins, qui juge sur pièce.
Questions fréquentes sur on voit mon crane à travers mes cheveux femme
Comment savoir si l’on souffre d’alopécie ?
La raie est plus large et les cheveux sont plus fins sur le dessus. Le test de la raie compare la densité des cheveux au niveau de la raie avec celle de l’arrière de la tête.
Comment savoir si on a une alopécie androgénétique femme ?
Les cheveux s’éclaircissent sur le dessus du crâne avec une ligne frontale conservée, et le diagnostic, avant tout clinique, revient au médecin.
L’alopécie chez la femme est-elle fréquente ?
Sa fréquence augmente avec l’âge : l’alopécie androgénétique touche 57 % des femmes de plus de 80 ans.
Une femme peut-elle devenir chauve ?
Une perte complète des cheveux est rare chez la femme. Il s’agit plutôt d’un éclaircissement diffus, parfois très visible.
Le minoxidil est-il efficace chez la femme et combien de temps faut-il attendre ?
On peut proposer le minoxidil à 2 % deux fois par jour ou à 5 % une fois par jour. Son efficacité ne se juge généralement qu’après 3 à 4 mois, et il agit tant qu’il est utilisé.
Peut-on épaissir ses cheveux fins sans traitement ?
On peut commencer par corriger, avec un médecin, les facteurs associés comme un manque de fer ou de vitamine B12 ou un médicament en cause. Les compléments capillaires, comme les perruques ou les volumateurs, peuvent compléter les traitements médicaux.
Quand s’inquiéter de la perte de cheveux ?
Les femmes qui ont développé des caractéristiques masculines doivent consulter un médecin dès l’apparition des signes.
Une chute après un accouchement ou une maladie est-elle définitive ?
Une chute après un stress physique comme un accouchement n’est généralement pas traitée et tend à se résoudre d’elle-même. Si elle persiste, il faut consulter.
Quand consulter pour un cuir chevelu visible
Consultez si la raie s’élargit durablement ou si la chute est brutale. Les femmes qui ont développé des caractéristiques masculines, comme une voix plus grave ou une pilosité nouvelle, doivent consulter un médecin dès l’apparition des signes. Des règles irrégulières ou des signes évoquant un déséquilibre hormonal justifient aussi un avis, car un bilan hormonal est parfois demandé.
Consultez le médecin traitant ou un dermatologue avant tout traitement. Pour la suite, la page sur la chute de cheveux et l’alopécie présente la démarche de la clinique.
