Perdre des cheveux chaque jour est normal : le cheveu pousse, tombe, puis repousse. On parle d’alopécie quand la chute dépasse la repousse, que la chevelure s’affine ou que des zones se dégarnissent. Les causes sont multiples, héréditaires et hormonales le plus souvent, mais aussi un stress important, un accouchement, une carence ou une maladie. Il n’y a pas un traitement de la chute de cheveux : il y a un traitement par cause.
À la Clinique Spontini, le Dr Daniel Alimi, médecin esthétique, reçoit les patients pour un bilan de la chute en consultation alopécie puis propose le traitement adapté, du traitement médical à la greffe de cheveux.
Pourquoi perd-on ses cheveux ?
| Forme | Ce qui se passe | Qui est concerné | Orientation |
|---|---|---|---|
| Alopécie androgénétique | Affinement progressif des cheveux, sous l’effet de l’hérédité et des hormones | Hommes (golfes, sommet), femmes (raie qui s’élargit) | Traitement médical, mésothérapie ; greffe si la chute est stabilisée |
| Effluvium télogène | Chute diffuse et brutale quelques semaines après un choc : accouchement, maladie, stress, anesthésie | Tous, souvent les femmes après une grossesse | Bilan, correction d’une carence ; la repousse est la règle |
| Pelade (alopécie areata) | Plaques rondes sans cheveux | Tous les âges | Avis dermatologique |
| Alopécie de traction | Chute sur les bords à cause de coiffures serrées | Tresses, chignons, extensions | Arrêt de la traction, puis traitement ou greffe |
| Alopécie cicatricielle | Le follicule est détruit et remplacé par une cicatrice | Après une maladie inflammatoire ou une brûlure | La repousse n’est pas possible ; greffe ou tricopigmentation selon le cas |
Quand consulter ?
- Chute brutale ou en grande quantité, qui dure plus de quelques semaines.
- Plaques sans cheveux.
- Raie qui s’élargit, golfes qui se creusent, sommet qui se voit.
- Démangeaisons, rougeurs ou douleurs du cuir chevelu.
- Chute après un accouchement qui ne s’arrête pas.
Comment se passe le bilan ?
Le bilan se fait en consultation alopécie :
- Entretien : ancienneté de la chute, événements récents, traitements, antécédents familiaux.
- Examen du cuir chevelu : zones touchées, densité, aspect des cheveux, avec un examen grossissant si besoin.
- Bilan sanguin si une carence (fer, zinc, vitamines) ou une cause hormonale est suspectée.
- Plan de traitement et devis.
Une biopsie du cuir chevelu peut être demandée dans certains cas.
Quels traitements proposons-nous ?
| Traitement | Pour qui | Rythme | Tarif |
|---|---|---|---|
| Traitement médicamenteux (minoxidil, comprimés selon le cas) | Alopécie androgénétique | Quotidien, sur prescription | Selon prescription |
| Mésothérapie du cuir chevelu | Chute diffuse, cheveux fins | Plusieurs séances espacées de 2 à 4 semaines | 200 € |
| Exosomes | Chute diffuse | Défini après le bilan | Dès 400 € |
| Microneedling et cocktails vitaminés | Cheveux fins, chute diffuse | Défini après le bilan | 200 € |
| Greffe de cheveux | Alopécie stabilisée avec zones dégarnies, en général après 25-30 ans | Une intervention | Sur devis |
| Tricopigmentation | Camouflage, effet rasé, cicatrice | 2 à 3 séances | Sur devis |
Ces traitements se combinent souvent : un traitement médical pour freiner la chute, une greffe pour regarnir une zone, une tricopigmentation pour densifier visuellement. Les produits à base d’exosomes utilisés en esthétique n’ont pas d’autorisation de mise sur le marché comme médicament en France ; le Dr Alimi en explique l’intérêt et les limites en consultation.
Que peut-on espérer, et en combien de temps ?
Le cycle du cheveu est long. Avec un traitement médical ou la mésothérapie, les premiers effets (moins de chute, cheveux plus épais) apparaissent en 3 à 6 mois ; une évaluation à 6 mois est nécessaire avant de conclure. Après une greffe, les cheveux greffés tombent puis repoussent ; le résultat se juge vers 12 mois (voir la page greffe). Les traitements médicaux freinent la chute androgénétique sans la supprimer : ils doivent être entretenus.
Après une séance d’injections
- Après une séance d’injections (mésothérapie) : petites rougeurs ou sensibilité du cuir chevelu pendant quelques heures ; les consignes sont remises après la séance.
- Contre-indications aux injections : grossesse, allaitement, infection du cuir chevelu, troubles de la coagulation, cancer en cours de traitement.
- Au quotidien : corriger une carence avérée sur prescription ; éviter les coiffures qui tirent sur les racines.
Combien coûtent les traitements à Paris ?
| Acte | Tarif |
|---|---|
| Mésothérapie du cuir chevelu | 200 € |
| Exosomes cuir chevelu | Dès 400 € |
| Microneedling et cocktails vitaminés | 200 € |
| Greffe capillaire | Sur devis |
| Tricopigmentation | Sur devis |
Source : nos tarifs. Un devis est remis après le bilan.
Les différents types de chute de cheveux (alopécie)
- Consultation alopécie : Vous perdez vos cheveux et cherchez des solutions adaptées à votre situation.
- Greffe de cheveux : La greffe de cheveux vise à traiter la perte de cheveux en réimplantant vos propres follicules pileux dans les zones clairsemées.
- Mésothérapie capillaire : La mésothérapie capillaire repose sur des micro-injections superficielles réalisées directement dans le cuir chevelu.
- Tricopigmentation : La tricopigmentation repose sur une micropigmentation du cuir chevelu visant à simuler visuellement des follicules pileux.
Questions fréquentes sur la chute de cheveux
Vos questions, en vidéo
Qu’est-ce que l’alopécie ?
Une perte anormale de cheveux, diffuse ou localisée, passagère ou durable. Le traitement dépend de sa cause.
Quelles sont les causes de la chute de cheveux ?
Hérédité et hormones (alopécie androgénétique), accouchement, stress ou maladie (effluvium télogène), carences, maladies de la thyroïde ou auto-immunes, coiffures serrées, certains médicaments.
La chute après un accouchement est-elle normale ?
Elle est fréquente quelques mois après l’accouchement et la repousse est la règle ; si elle dure, un bilan est utile.
Quels traitements existent ?
Traitements médicamenteux, mésothérapie, exosomes, microneedling ; greffe quand l’alopécie est installée et stabilisée ; tricopigmentation pour camoufler.
Combien de temps avant de voir un résultat ?
Comptez 3 à 6 mois pour un traitement médical ou des injections ; une évaluation à 6 mois est nécessaire.
Quand faut-il envisager une greffe ?
Quand l’alopécie est stabilisée, que les zones dégarnies sont nettes et que les traitements médicaux ne suffisent plus, en général après 25-30 ans.
La chute de cheveux chez la femme se traite-t-elle ?
Oui : bilan hormonal et nutritionnel, traitement médical ou mésothérapie ; la greffe et la tricopigmentation sont possibles dans certains cas.
Combien coûtent les traitements ?
Mésothérapie du cuir chevelu 200 €, exosomes dès 400 €, greffe et tricopigmentation sur devis.
