Le BBL est-il fait pour vous ?
Le BBL, ou Brazilian Butt Lift, augmente le volume des fesses avec votre propre graisse. Le même geste affine les zones où la graisse est prélevée, souvent la taille, les flancs ou le haut des cuisses. Il s’adresse aux personnes qui trouvent leurs fesses plates ou peu projetées, à celles qui ont perdu du galbe avec le temps, une grossesse ou une perte de poids, et à celles qui veulent rééquilibrer la silhouette entre le haut et le bas du corps.
« Le Brazilian Butt Lift, ou BBL, est sur toutes les lèvres. C'est l'art de prélever de la graisse sur une zone pour augmenter le volume des fesses. On injecte directement cette graisse traitée pour obtenir un rendu naturel. »
« C’est l’art de prélever de la graisse sur une zone pour augmenter le volume des fesses. On injecte directement cette graisse traitée pour obtenir un rendu naturel », explique le Dr Nathanel Edery.
Et si je suis mince ?
Le volume que l’on peut injecter dépend de la graisse disponible. Si vos réserves sont faibles, plusieurs options sont discutées en consultation : un volume plus modeste (ce que l’on appelle parfois « skinny BBL »), deux séances espacées de six mois, ou une augmentation par implants fessiers. L’article quelle quantité de graisse faut-il pour un BBL détaille ce point.
BBL ou implants fessiers ?
Le BBL n’utilise aucun corps étranger et affine les zones donneuses, mais le gain de volume est limité par la graisse disponible et une partie se résorbe. Les implants fessiers en silicone donnent un volume plus prévisible, même chez une personne mince, avec les contraintes d’une prothèse (incision, suites plus douloureuses, durée de vie de l’implant). Les deux techniques se comparent dans l’article implants fessiers ou BBL quand on est mince et sur la page augmentation des fesses par implants.
Si la peau des fesses est relâchée, le volume seul ne suffit pas toujours : un lifting des fesses peut être proposé seul ou associé.
Comment se prépare l’intervention ?
La première consultation sert à examiner la silhouette, la répartition de la graisse et la qualité de la peau, et à comprendre le résultat que vous recherchez. Le Dr Edery vous explique les zones de prélèvement possibles, le volume réaliste et les contraintes des suites. Des photographies médicales sont prises.
Un devis détaillé vous est remis. La loi impose un délai de réflexion de 15 jours entre la remise du devis et l’intervention (article L6322-2 du Code de la santé publique). Une consultation avec l’anesthésiste et un bilan sanguin sont prévus avant l’opération.
Le tabac réduit la prise de la graisse greffée. Son arrêt est recommandé avant et après l’intervention ; la durée vous est précisée en consultation. Certains médicaments qui fluidifient le sang (aspirine, anti-inflammatoires) sont arrêtés avant l’intervention, en accord avec le médecin qui les prescrit.
Le déroulement de l’intervention
L’intervention a lieu sous anesthésie générale et dure en général de 2 à 4 heures, selon le nombre de zones aspirées et le volume réinjecté. Elle se fait en trois temps.
- Liposuccion des zones donneuses (ventre, flancs, dos, culotte de cheval, cuisses) par de petites incisions de quelques millimètres placées dans des plis. Voir la page lipoaspiration.
- Préparation de la graisse : elle est purifiée pour ne garder que les cellules graisseuses viables.
- Réinjection dans les fesses par micro-dépôts répartis, pour dessiner la projection et les transitions avec les hanches et les cuisses.
La sortie a lieu le jour même ou le lendemain selon le volume traité et votre état de santé.
Pourquoi la graisse est injectée sous la peau
La complication grave du BBL est l’embolie graisseuse : de la graisse passe dans une grosse veine de la fesse et migre vers les poumons. Le groupe de travail de la fondation américaine de chirurgie esthétique (ASERF) a analysé les décès rapportés et les relie à des injections dans le muscle fessier ou sous lui. Sa recommandation est de rester dans le plan sous-cutané, au-dessus du muscle (Mofid et al., Aesthetic Surgery Journal, 2017).
Au bloc, le Dr Edery injecte uniquement dans le tissu sous-cutané, jamais dans le muscle, avec une canule de gros calibre et une pression faible. L’échographie permet de voir la position de la canule pendant l’injection. Ces précautions réduisent le risque ; elles ne le suppriment pas, et c’est pourquoi le volume injecté reste adapté à ce que les tissus peuvent recevoir.
Peut-on l’associer à une autre intervention ?
Le BBL est souvent l’occasion de traiter d’autres zones. La liposuccion des flancs, du dos ou des cuisses fait partie du geste. D’autres associations se discutent au cas par cas, selon la durée d’anesthésie et le volume total aspiré : abdominoplastie, lifting des fesses, lipoaspiration haute définition.
Combien de temps tient le résultat ?
Les fesses paraissent plus volumineuses dès la sortie du bloc, mais ce premier aspect est trompeur : l’œdème gonfle les tissus et une partie de la graisse injectée ne survit pas. Le volume se stabilise progressivement et le résultat se juge à partir de 6 mois.
La graisse qui a pris se comporte ensuite comme la graisse du reste du corps : elle suit les variations de poids : une forte perte de poids diminue le volume des fesses, une prise de poids l’augmente. Un poids stable aide à garder le résultat.
Si la résorption est plus forte que prévu, une seconde séance de lipofilling est possible après 6 mois, à condition d’avoir encore des zones donneuses.
Les cicatrices se limitent aux points d’entrée des canules, de quelques millimètres, placés dans des plis.
Comment se passe la convalescence ?
Les premiers jours, la gêne vient surtout des zones aspirées : courbatures, tension de la peau, ecchymoses. Des antalgiques sont prescrits ; la gêne diminue nettement après 7 à 10 jours.
- S’asseoir : évitez de vous asseoir directement sur les fesses pendant 2 à 3 semaines. Un coussin de décharge reporte l’appui sur l’arrière des cuisses. La position assise normale revient progressivement vers la 3e ou 4e semaine.
- Dormir : sur le ventre ou sur le côté pendant la même période, pour ne pas comprimer la graisse greffée.
- Contention : un panty de contention se porte 4 à 6 semaines sur les zones aspirées.
- Travail : 10 à 14 jours d’arrêt en général, moins en télétravail.
- Sport : reprise progressive entre la 6e et la 8e semaine.
- Vie intime : la reprise se fait quand la gêne le permet, en évitant les positions qui appuient sur les fesses pendant les premières semaines.
- Soleil : à éviter tant que les ecchymoses n’ont pas disparu.
Des consultations de contrôle régulières permettent de surveiller la cicatrisation et le volume.
Pour le détail pratique des positions et des coussins, voir comment dormir et s’asseoir après un lipofilling fessier.
Quels risques faut-il connaître ?
Comme toute chirurgie, le BBL comporte des risques, expliqués en consultation et repris dans le document d’information remis avant l’intervention.
- Liés à la liposuccion : hématome, infection, irrégularités de surface, ecchymoses prolongées.
- Liés à la greffe : résorption plus importante que prévu, asymétrie, kystes ou nodules de graisse (cytostéatonécrose), le plus souvent simplement surveillés.
- Thrombose veineuse (phlébite) et embolie pulmonaire, comme après toute chirurgie avec une période de moindre mobilité : la marche dès le lendemain et, selon votre profil, des bas de contention et un traitement anticoagulant préventif réduisent ce risque.
- Embolie graisseuse : rare et grave, voir la partie technique et sécurité ci-dessus.
Toute fièvre, douleur d’un mollet, essoufflement ou douleur thoracique après l’intervention justifie un appel immédiat au chirurgien ou au 15.
Combien coûte un BBL à Paris ?
Le BBL est une chirurgie esthétique : il n’est pas pris en charge par l’Assurance maladie. Le tarif dépend du nombre de zones aspirées et du volume réinjecté. À la Clinique Spontini, il est proposé à partir de 9 000 € (voir nos tarifs). Le devis remis en consultation détaille ce qu’il comprend.
Et si le résultat est raté ?
Un lipofilling fessier peut décevoir : résorption trop forte, asymétrie entre les deux fesses, bosses ou creux, nodules de graisse. La cause tient souvent à la technique d’injection : de la graisse déposée en gros amas ou au mauvais endroit prend mal. Le respect des consignes après l’intervention compte aussi, en particulier ne pas appuyer sur les fesses les premières semaines.
Quand et comment le corriger ?
Le résultat n’est jugé qu’à 6 mois : avant, l’œdème et la résorption masquent la forme finale. Ensuite, la correction dépend du défaut :
- volume insuffisant : nouvelle séance de lipofilling, si des zones donneuses restent disponibles ;
- asymétrie : lipofilling d’un seul côté ou liposuccion du côté plus volumineux (voir correction des asymétries fessières) ;
- irrégularités : liposuccion ciblée des reliefs et lipofilling des creux ;
- nodules de graisse : surveillance clinique et échographique dans la plupart des cas, ablation seulement s’ils gênent ou posent question.
Comment l’éviter ?
Choisir un chirurgien plasticien qui pratique régulièrement le BBL et vous explique son plan d’injection. Ne pas chercher un volume supérieur à ce que les tissus peuvent recevoir. Suivre les consignes de position et de contention, et ne pas fumer.
Questions fréquentes sur le BBL
Qu’est-ce qu’un BBL ?
Le Brazilian Butt Lift consiste à prélever de la graisse par liposuccion, à la purifier puis à la réinjecter dans les fesses pour en augmenter le volume et en redessiner la forme. Aucun implant n’est utilisé.
Quel est le prix d’un BBL à Paris ?
À la Clinique Spontini, le BBL est proposé à partir de 9 000 €. Le prix dépend des zones aspirées et du volume réinjecté ; un devis personnalisé est remis après consultation.
Combien de temps dure le résultat d’un BBL ?
La graisse encore présente à 6 mois se maintient en général. Le volume suit ensuite les variations de poids, d’où l’intérêt d’un poids stable.
Le BBL est-il douloureux ?
La gêne vient surtout des zones aspirées pendant la première semaine. Les antalgiques prescrits suffisent en général ; elle diminue nettement après 7 à 10 jours.
Combien de temps sans s’asseoir après un BBL ?
Environ 2 à 3 semaines sans appui direct sur les fesses, avec un coussin de décharge. La position assise normale revient progressivement vers la 3e ou 4e semaine.
Peut-on faire un BBL quand on est mince ?
Oui si les réserves de graisse suffisent pour le volume souhaité, parfois en deux séances. Sinon, les implants fessiers sont une alternative à discuter.
Quels sont les risques d’un BBL ?
Hématome, infection, asymétrie, résorption inégale, nodules de graisse, phlébite, et plus rarement embolie graisseuse. L’injection limitée au plan sous-cutané réduit ce dernier risque.
Le BBL est-il remboursé ?
Non. C’est une intervention esthétique : honoraires et frais restent à votre charge.
Combien de temps dure l’intervention ?
De 2 à 4 heures en général, sous anesthésie générale, selon le nombre de zones aspirées.
Quand reprendre le sport après un BBL ?
Progressivement entre la 6e et la 8e semaine, en commençant par la marche et les exercices sans appui sur les fesses.
