Injections d’acide hyaluronique à Paris 16e

Les injections d’acide hyaluronique servent à restaurer un volume, à combler un creux ou une ride installée, et à redessiner un contour (menton, mâchoire, nez). L’acide hyaluronique est une molécule que la peau fabrique elle-même : elle retient l’eau et donne au derme sa souplesse. Le gel injecté en médecine esthétique est un dispositif médical résorbable, plus ou moins réticulé selon l’effet recherché. Le Dr Alimi choisit le gel et la quantité zone par zone, avec un objectif simple : que le visage reste le vôtre.

Cette page présente le traitement dans son ensemble. Chaque zone a sa page détaillée, listée dans le tableau plus bas.

À qui s’adressent les injections d’acide hyaluronique ?

Aux personnes qui veulent corriger une perte de volume (tempes, pommettes, cernes creux), une ride installée au repos (sillons naso-géniens, plis d’amertume), ou modifier un contour sans chirurgie (lèvres, menton, mâchoire, nez). La demande peut viser le rajeunissement, une correction de forme ou un rééquilibrage du profil, à des âges différents.

Les injections sont reportées en cas de grossesse ou d’allaitement, d’infection ou de lésion cutanée sur la zone, de maladie auto-immune évolutive, d’allergie connue à un composant du gel (lidocaïne comprise), ou si un produit non résorbable a déjà été injecté au même endroit. Le Dr Alimi vérifie ces points en consultation et peut refuser une injection quand l’indication n’est pas bonne.

Y a-t-il un âge pour commencer ?

Non. Les injections s’adressent aux adultes, et le médecin traite une demande précise plutôt qu’un âge : des lèvres fines chez une personne jeune, un creux de tempe ou un sillon installé plus tard. En consultation, le Dr Alimi juge si l’indication est bonne et quelle quantité suffit.

Zones traitées et choix du produit

Un gel fluide, peu réticulé, sert aux lèvres et aux ridules ; un gel plus dense, plus réticulé, sert à projeter une pommette, un menton ou un angle de mâchoire, et il est injecté plus profondément, souvent au contact de l’os. Le choix dépend de la zone, de la profondeur et de l’épaisseur de la peau. Le tableau renvoie vers la page de chaque zone.

Hors visage, la clinique pratique aussi la pénoplastie par injection d’acide hyaluronique. Pour la qualité de peau sans effet volume, voir les skinboosters.

À quelle profondeur le gel est-il placé ?

Le gel n’est pas déposé au même niveau partout. Pour une ridule, il reste superficiel, dans le derme. Pour un sillon marqué, il est placé plus bas, dans le derme profond ou la graisse sous la peau. Pour projeter une pommette, un menton ou un angle de mâchoire, le gel dense est déposé en profondeur, au contact de l’os, qui lui sert d’appui. Le plan dépend aussi de l’épaisseur de la peau et des vaisseaux de la zone, et c’est lui qui guide le choix entre aiguille et canule.

Combien de gel contient une seringue ?

Le plus souvent 1 ml. Le nombre de seringues dépend de la zone et de l’importance de la correction. Pour les lèvres, on injecte en général 0,5 ml pour hydrater ou redessiner et 1 ml pour une augmentation modérée (voir la page injection des lèvres). Une mâchoire ou un ovale demandent souvent plusieurs seringues. Le nombre prévu figure sur le devis, et il vaut mieux compléter à une deuxième séance que trop injecter la première fois.

Acide hyaluronique ou Botox ?

Les deux ne font pas la même chose. La toxine botulique est un médicament qui détend un muscle : elle traite les rides qui se creusent quand on bouge (front, rides du lion, pattes d’oie). L’acide hyaluronique comble et donne du volume : il traite les creux et les rides visibles au repos. Les deux peuvent se compléter sur un même visage. Détails dans l’article Botox ou acide hyaluronique : lequel choisir ? et sur la page injections de Botox.

Plusieurs zones peuvent être traitées au cours d’une même séance, ce qui en allonge la durée. Le médecin peut aussi choisir de répartir le traitement sur deux rendez-vous.

Comment se passe une séance ?

1. Consultation. Le Dr Alimi examine le visage au repos et en mouvement, recherche les contre-indications, définit les zones et le nombre de seringues, puis remet un devis. Des photos du visage sont prises pour le dossier.
2. Avant la séance. Évitez l’aspirine, les anti-inflammatoires et l’alcool dans les 48 heures qui précèdent, pour limiter les bleus. Si vous prenez un anticoagulant, signalez-le : on ne l’arrête jamais sans l’avis du médecin qui l’a prescrit.
3. Préparation. Démaquillage, désinfection de la peau, éventuellement crème anesthésiante sur les zones sensibles comme les lèvres. Beaucoup de gels contiennent de la lidocaïne, un anesthésique local.
4. Injection. À l’aiguille fine pour un point précis, ou à la canule (aiguille à bout rond) pour couvrir une zone par un seul point d’entrée. La durée de la séance dépend du nombre de zones.
5. Fin de séance. Le médecin modèle si besoin la zone et vous remet les consignes écrites.

Quand le résultat se voit-il, et combien de temps tient-il ?

L’effet se voit dès la fin de la séance. Un léger gonflement peut l’exagérer les premiers jours ; le résultat se stabilise en 7 à 10 jours, le temps que le gel s’intègre.

Le gel se résorbe ensuite progressivement. La durée dépend du produit (plus il est réticulé, plus il dure), de la zone (les lèvres, très mobiles, se résorbent plus vite que le menton ou les pommettes) et de chacun. Rien n’oblige à refaire une séance : sans entretien, le visage revient à son état antérieur, en continuant de vieillir normalement.

Avant / après : patients du Dr Alimi

Photos publiées par le médecin sur son compte Instagram. Chaque résultat est propre à un patient et ne préjuge pas du vôtre.

Les jours qui suivent la séance

• Rougeurs, petit gonflement ou bleu au point d’injection : fréquents, ils disparaissent en quelques jours. Le maquillage peut être repris rapidement, selon la tolérance de la peau.
• Pendant 24 à 48 heures : pas de sport intense, pas de sauna ni de hammam, pas de massage ni de soin du visage, pas d’exposition au soleil prolongée.
• Ne massez pas la zone vous-même, sauf si le médecin vous l’a demandé.
• Reprise du travail le jour même dans la plupart des cas.
• Les consignes adaptées à votre zone vous sont remises par écrit.

Ce qui est normal et ce qui ne l’est pas

Pour un gonflement qui dure, lire œdème après injection d’acide hyaluronique : durée normale ; pour une petite boule sous la peau, boules après injection : que faire ?.

Quels sont les risques, et comment les limiter ?

Les effets indésirables immédiats sont les plus fréquents : hématome, rougeur, œdème. Plus rarement surviennent une infection, une inflammation, une nécrose, puis à distance un granulome ou une allergie. L’ANSM situe la fréquence des effets indésirables graves entre 0,1 et 1 % des patients (ANSM, principaux risques des produits de comblement).

Le risque grave à connaître est vasculaire : si le gel pénètre dans une artère, il peut provoquer une nécrose de la peau et, au niveau du visage, une perte de la vue (ANSM, 11/07/2022). C’est l’une des raisons pour lesquelles le choix du plan d’injection, de l’aiguille ou de la canule, et la connaissance de l’anatomie comptent.

L’acide hyaluronique a un avantage : il peut être dissous par une enzyme, la hyaluronidase, en cas de résultat qui ne convient pas ou de complication ; l’ANSM en encadre l’importation pour traiter les embolisations vasculaires (ANSM, information de sécurité).

En France, seuls les médecins sont autorisés à injecter de l’acide hyaluronique à visée esthétique ; l’ANSM signale que la plupart des complications déclarées viennent d’injections faites par des personnes non autorisées (ANSM, 11/07/2022). Avant une séance, vérifiez que votre injecteur figure à l’annuaire du Conseil de l’Ordre des médecins, qu’il vous reçoit en consultation et qu’il vous indique le nom du produit injecté.

En cas de douleur forte, de peau qui blanchit ou devient violacée, ou de trouble de la vue après une injection, appelez le cabinet sans attendre, ou le 15.

Combien coûtent les injections d’acide hyaluronique à Paris ?

Les injections d’acide hyaluronique sont proposées dès 400 € la seringue. Le montant final dépend du nombre de zones, de la quantité de gel nécessaire et du produit choisi ; il figure sur le devis remis en consultation. Les injections à visée esthétique ne sont pas prises en charge par l’Assurance maladie.

Tous les tarifs de la clinique sont sur la page tarifs et honoraires.

Questions fréquentes sur l’acide hyaluronique

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