Chirurgie de la poitrine à Paris

La chirurgie de la poitrine regroupe les interventions qui modifient le volume, la forme ou la position des seins, ou qui corrigent une malformation, chez la femme comme chez l’homme. Certaines relèvent de l’esthétique, d’autres de la chirurgie réparatrice. Le Dr Nathanel Edery, chirurgien plasticien, reconstructeur et esthétique, vous reçoit à la Clinique Spontini, 76 rue Spontini, Paris 16e. Cette page vous aide à situer votre demande ; chaque intervention a ensuite sa page détaillée.

Chirurgie de la poitrine à Paris : à qui s’adresse cette intervention ?

Les demandes se répartissent en quelques situations : une poitrine jugée trop petite, trop volumineuse, tombante ou asymétrique, une poitrine qui a changé après une grossesse ou une perte de poids, une malformation apparue à la puberté, un mamelon rentré ou une aréole trop large, un excès de glande chez l’homme, ou une reconstruction après un cancer du sein. On opère une fois le développement des seins terminé. Les contre-indications (état de santé, tabac, projet de grossesse proche) sont examinées en consultation.

Quelle intervention selon votre situation

Plusieurs gestes peuvent être associés dans la même intervention, par exemple un lifting avec des implants, ou une réduction des aréoles pendant un lifting. Le choix se fait après l’examen.

Déroulement des consultations préopératoires pour une chirurgie de la poitrine

La première consultation sert à comprendre votre demande et à examiner la poitrine : largeur de la base, épaisseur de la peau et de la glande, position des aréoles, asymétries, qualité de la peau. Le Dr Edery vous explique les techniques possibles, leurs limites et leurs cicatrices, et vous remet un devis détaillé. La loi impose un délai de réflexion d’au moins 15 jours entre la remise du devis et une intervention esthétique (Code de la santé publique, art. L6322-2).

Avant l’opération, un bilan d’imagerie des seins (échographie et, selon l’âge, mammographie) est demandé, ainsi qu’un bilan sanguin et une consultation d’anesthésie. L’arrêt du tabac est demandé avant et après l’intervention, car il augmente le risque de troubles de la cicatrisation.

Étapes de préparation

Les traitements en cours, notamment ceux qui fluidifient le sang, sont revus avec l’anesthésiste. Prévoyez l’organisation des premiers jours (aide à domicile, arrêt de travail) et un soutien-gorge de maintien sans armature, dont le modèle vous est indiqué. Dans certaines situations, la technique n’est arrêtée qu’après le dernier examen.

Chirurgie de la poitrine en pratique : technique, durée et anesthésie

Les interventions se déroulent au bloc opératoire d’un établissement autorisé, le plus souvent sous anesthésie générale. Elles durent d’environ une heure pour une pose de prothèses à deux ou trois heures pour un lipofilling, un lifting ou une réduction. La sortie se fait le jour même ou après une nuit, selon l’acte et votre situation. Les durées propres à chaque intervention figurent sur sa page.

Suites opératoires après une chirurgie de la poitrine : récupération et reprise

Les premiers jours, la poitrine est tendue et sensible ; la douleur, en général modérée, se traite par des antalgiques. Un soutien-gorge de maintien est porté jour et nuit, en général 4 à 6 semaines. Après une augmentation par prothèses, le travail de bureau reprend en général vers 7 à 10 jours ; le sport reprend entre 4 et 6 semaines selon l’intervention. Après un lipofilling, les zones de prélèvement demandent aussi un vêtement de compression. Le Dr Edery vous revoit pour les pansements et le suivi.

Résultats et cicatrices après une chirurgie de la poitrine : délai et évolution

Le gonflement diminue en quelques semaines ; la forme se stabilise en plusieurs mois, souvent entre 3 et 6 mois. Les cicatrices dépendent de l’acte : sillon sous le sein, contour de l’aréole ou aisselle pour des prothèses ; aréole, trait vertical et parfois sillon (cicatrice en T inversé) pour un lifting ou une réduction ; orifices de quelques millimètres pour un lipofilling. Elles restent rosées plusieurs mois puis s’éclaircissent ; leur aspect final dépend aussi de votre peau. La poitrine continue ensuite d’évoluer avec l’âge, les grossesses et les variations de poids.

Risques et complications possibles d’une chirurgie de la poitrine

Toute chirurgie comporte des risques : hématome, infection, retard de cicatrisation, cicatrice épaisse, modification de la sensibilité du mamelon, le plus souvent transitoire, asymétrie résiduelle. Les implants ont des risques propres (coque, rupture avec le temps, déplacement), de même que la greffe de graisse (kystes huileux, résorption) et les gestes sur l’aréole (souffrance de l’aréole, surtout chez les fumeuses). Chaque page d’intervention détaille ces risques, et ils sont repris avec vous en consultation.

Tarifs et prise en charge d’une chirurgie de la poitrine à Paris

Les prix de la Clinique Spontini sont publiés sur la page nos tarifs et repris dans le tableau ci-dessus. Les interventions sans prix publié sont chiffrées sur devis, après consultation. Les actes à visée esthétique ne sont pas pris en charge par l’Assurance maladie.

Trois situations relèvent d’un autre cadre. La réduction mammaire peut être prise en charge lorsque le chirurgien prévoit de retirer au moins 300 g par sein (CCAM, acte QEMA013). La reconstruction après un cancer du sein est prise en charge à 100 % au titre de l’affection de longue durée, sur la base du tarif de la Sécurité sociale (Institut national du cancer). Certaines malformations, comme les seins tubéreux, peuvent faire l’objet d’une demande d’entente préalable. Les dépassements d’honoraires restent à votre charge ou à celle de votre complémentaire santé.

Questions fréquentes sur la chirurgie de la poitrine