À qui s’adresse la correction des asymétries fessières ?
Une légère différence entre les deux fesses est habituelle. La correction se discute quand l’asymétrie est marquée, visible au repos ou à la marche, et qu’elle gêne : un côté plus volumineux, plus haut, plus large ou de forme différente. Elle peut exister depuis toujours ou apparaître après une variation de poids, une grossesse, un traumatisme ou une chirurgie antérieure.
L’intervention s’adresse à des personnes au poids stable, dont l’asymétrie persiste malgré le sport. À la Clinique Spontini, elle est réalisée par le Dr Nathanel Edery, chirurgien plasticien. Pour les autres interventions des fesses, voir la page chirurgie des cuisses et des fesses.
Comment se passent les consultations ?
L’examen se fait debout, de face, de dos et de profil, au repos puis en mouvement. Il mesure ce qui diffère d’un côté à l’autre : le volume, la hauteur du pli sous la fesse, la largeur, la projection. Il recherche aussi une cause qui ne relève pas de la chirurgie esthétique : une scoliose ou une bascule du bassin, une fonte musculaire, une séquelle d’injection dans le muscle. Un bilan complémentaire est demandé si besoin.
Le Dr Edery vous explique ce qui peut être corrigé et ce qui ne le peut pas : l’objectif est de rapprocher les deux côtés, pas d’obtenir deux fesses identiques. Des photographies médicales sont prises ; le devis daté vous est remis et quinze jours au moins doivent séparer sa remise de l’intervention (article D6322-30 du Code de la santé publique).
Comment se préparer ?
Un bilan préopératoire et une consultation d’anesthésie sont prévus ; l’arrêt du tabac est demandé avant et après. Le plan opératoire dépend du type d’asymétrie :
| Type d’asymétrie | Geste proposé |
|---|---|
| Un côté moins volumineux | Lipofilling de ce côté, avec la graisse prélevée sur le ventre, les flancs ou les cuisses |
| Un côté plus volumineux ou plus large | Liposuccion ciblée de ce côté |
| Différence de volume et de forme | Lipofilling d’un côté et liposuccion de l’autre, dans la même intervention |
| Un côté plus tombant | Lifting des fesses, à discuter |
Le lipofilling est le plus souvent la technique de première intention ; une prothèse est rarement nécessaire.
Technique, durée et anesthésie
L’intervention se déroule sous anesthésie générale, au bloc opératoire d’un établissement autorisé, distinct des locaux de consultation. La graisse est prélevée par liposuccion, purifiée puis réinjectée. Elle est injectée uniquement dans le tissu sous la peau, au-dessus du muscle : le groupe de travail de la fondation américaine de chirurgie esthétique (ASERF) relie les accidents graves du lipofilling des fesses aux injections dans le muscle ou sous lui (Mofid et al., Aesthetic Surgery Journal, 2017). La durée dépend des gestes associés et vous est indiquée en consultation ; la sortie se fait le jour même ou après une courte hospitalisation.
Quand reprendre ses activités ?
- Ecchymoses, œdème et sensibilité des zones traitées pendant quelques semaines.
- Vêtement de contention porté plusieurs semaines.
- Position assise prolongée à éviter pendant 2 à 3 semaines, pour ne pas comprimer la graisse injectée ; un coussin de décharge aide.
- Reprise du travail après 7 à 14 jours selon l’activité.
- Sport repris progressivement, avec des restrictions temporaires expliquées en consultation.
Quand voit-on le résultat ?
L’amélioration se voit tôt, mais une partie de la graisse injectée se résorbe pendant les premiers mois ; le résultat se juge vers 6 mois. Si la symétrie reste insuffisante, une seconde séance de lipofilling est possible après ce délai. Les cicatrices se limitent aux points d’entrée des canules, de quelques millimètres, placés dans des zones peu visibles. La tenue du résultat dépend de la stabilité du poids.
Les risques à connaître
Comme toute chirurgie, cette intervention comporte des risques : hématome, infection, irrégularités de contour, résorption plus forte que prévu, asymétrie résiduelle qui peut demander une retouche, troubles transitoires de la sensibilité, phlébite. Le risque le plus grave du lipofilling des fesses est l’embolie graisseuse, d’où l’injection sous la peau seulement. Ces risques sont expliqués en consultation.
Combien coûte la correction d’une asymétrie des fesses ?
Le tarif est établi sur devis, après consultation, selon les gestes nécessaires (lipofilling, liposuccion, lifting). La correction d’une asymétrie relève le plus souvent de la chirurgie esthétique et n’est en général pas prise en charge par l’Assurance maladie ; une asymétrie liée à un traumatisme ou à une séquelle médicale se discute au cas par cas. Pour repère, le lipofilling des fesses (BBL) est proposé dès 9 000 € (grille des tarifs).
Questions fréquentes sur la correction des asymétries fessières
L’asymétrie des fesses est-elle fréquente ?
Une légère asymétrie est habituelle. La correction se justifie quand elle est marquée et source de gêne.
Comment corrige-t-on une asymétrie des fesses ?
Par un lipofilling pour augmenter le côté le moins volumineux, une liposuccion pour réduire le côté le plus volumineux, ou les deux dans la même intervention ; un lifting si un côté tombe davantage.
La correction est-elle possible sans prothèse ?
Le plus souvent, oui : le lipofilling est la technique de première intention, avec votre propre graisse.
L’asymétrie peut-elle avoir une cause médicale ?
Oui : une scoliose ou une bascule du bassin, une fonte musculaire ou une séquelle d’injection dans le muscle. L’examen la recherche, et un bilan est demandé si besoin.
Le résultat est-il stable ?
Une partie de la graisse injectée se résorbe les premiers mois ; ce qui reste vers 6 mois se maintient tant que le poids est stable. Une retouche peut être proposée après ce délai.
Combien de temps faut-il s’arrêter de travailler ?
De 7 à 14 jours selon l’activité. La position assise prolongée est à éviter pendant 2 à 3 semaines.
Peut-on corriger l’asymétrie et augmenter le volume en même temps ?
Oui. Le lipofilling corrige la différence entre les deux côtés et augmente le volume global des fesses dans la même intervention.
