Le minoxidil favorise la repousse dans une partie des cas, et les effets secondaires à connaître vont d’une chute transitoire au début à des signes qui imposent d’arrêter. Avant de le commencer, un avis médical sur la cause de la chute de cheveux reste utile. Les paragraphes suivants précisent l’efficacité, le délai et les précautions.
Le minoxidil est-il efficace ?
Oui, mais de façon inégale. Le minoxidil est plus efficace que le placebo pour favoriser la repousse totale et la repousse des cheveux non duveteux, selon une méta-analyse.
Cette efficacité clinique significative ne se traduit pas chez tout le monde par un résultat qui satisfait à l’œil : des résultats cosmétiquement acceptables ne sont obtenus que chez une partie des patients. En consultation, c’est ce que je précise d’emblée pour éviter les attentes trop élevées.
Selon la notice, il ne faut pas l’appliquer en cas de chute de cheveux en plaque ou brutale, de chute consécutive à une maladie ou à un traitement médicamenteux, ni lorsque la raison de la chute n’est pas connue. Dans ces situations, la cause doit d’abord être cherchée, ce que permet la consultation dédiée à la chute de cheveux.
Au bout de combien de temps voit-on un résultat ?
Il faut de la patience, car les résultats peuvent ne pas être visibles avant au moins 2 à 4 mois de traitement appliqué deux fois par jour. La conduite à tenir se résume en trois étapes.
- Appliquer le produit deux fois par jour, sans interruption, pendant au moins 2 à 4 mois avant de juger l’effet.
- Poursuivre les applications au-delà de ce délai si le traitement fonctionne, car il ne faut pas les arrêter au risque de revenir à l’état antérieur après un délai de 3 ou 4 mois.
- Cesser définitivement le produit en l’absence d’amélioration après 4 mois d’application, car il ne faut plus l’utiliser dans ce cas.
Pourquoi le minoxidil peut faire tomber des cheveux au début
Une augmentation temporaire de la chute de cheveux peut se produire pendant les 2 à 6 premières semaines de traitement. Le résumé des caractéristiques du produit de l’ANSM le mentionne. Cette chute temporaire n’a pas le même statut qu’une rougeur ou une irritation persistante du cuir chevelu, qui impose d’arrêter le traitement.
Elle n’est donc pas, en soi, un motif d’arrêter. Si la chute persiste au-delà de cette période, en revanche, mieux vaut en parler au médecin, qui réévaluera la situation.
Quels sont les effets secondaires du minoxidil ?
Les effets secondaires se répartissent entre ceux qui touchent le cuir chevelu et ceux qui tiennent au passage du produit dans l’organisme.
Effets sur le cuir chevelu
Il faut arrêter le traitement et consulter un médecin en cas de rougeur ou d’irritation persistante du cuir chevelu, selon la notice. Une pilosité indésirable peut aussi apparaître, en raison du transfert du produit sur d’autres zones que le cuir chevelu.
Effets généraux et précautions
Le minoxidil peut provoquer des vertiges ou une hypotension (baisse de la tension artérielle). L’absorption dans le sang augmente si l’on applique des doses supérieures à la posologie recommandée, sur des zones plus larges ou autres que le cuir chevelu. Mieux vaut donc respecter la posologie recommandée.
Une ingestion accidentelle est susceptible d’entraîner des effets indésirables sévères, notamment cardiaques.
Au quotidien, l’exposition solaire est déconseillée en cas d’application de minoxidil. On évite donc de s’exposer au soleil pendant le traitement, et l’on en parle au médecin avant un séjour estival.
Le minoxidil est-il dangereux ?
Le minoxidil est dangereux surtout en cas de mauvais usage, c’est-à-dire de dose supérieure à la posologie, d’application hors du cuir chevelu ou d’ingestion. Quelques situations demandent une vigilance particulière.
- En cas de maladie cardiovasculaire ou d’arythmie cardiaque, il faut consulter un médecin avant d’utiliser le minoxidil par voie topique.
- Pour les enfants et nourrissons, des cas d’hypertrichose (pilosité excessive) ont été rapportés chez des nourrissons après un contact cutané avec les sites d’application chez des soignants qui utilisaient le produit, ce qui conduit à éviter ce contact.
- Le minoxidil est contre-indiqué pendant la grossesse, ce qui ne laisse pas de place à l’interprétation : une femme enceinte ne l’utilise pas.
- Avec des doses excessives ou sur des zones larges, l’absorption dans le sang augmente.
En cas de doute sur votre situation, la consultation alopécie permet de faire le point avec un médecin.
Que faire si le minoxidil ne suffit pas ?
Le minoxidil est un traitement suspensif : il agit tant qu’il est utilisé, et la chute reprend progressivement son évolution naturelle à l’arrêt. Il ne guérit donc pas la cause de la chute, il en limite l’expression pendant l’usage.
Quand le résultat déçoit, il faut d’abord réévaluer le diagnostic avec un médecin, car il ne convient pas à toutes les chutes. D’autres solutions sont envisageables, détaillées dans les articles dédiés sur les solutions contre la calvitie et sur la possibilité de stopper la calvitie.
Questions fréquentes sur minoxidil effet secondaire
Est-ce que le minoxidil fait pousser les cheveux ?
Il est plus efficace que le placebo pour la repousse, d’après la méta-analyse. Le résultat varie toutefois d’un patient à l’autre.
Est-ce que le minoxidil fait tomber les cheveux ?
Au début, une augmentation temporaire de la chute peut se produire pendant les 2 à 6 premières semaines de traitement.
Quand arrêter le minoxidil ?
Il faut l’arrêter en l’absence d’amélioration après 4 mois d’application, ou en cas de rougeur ou d’irritation persistante du cuir chevelu.
Pourquoi le minoxidil est-il considéré comme dangereux ?
Le danger vient surtout du passage du produit dans le sang, si l’on dépasse la posologie ou si on l’applique sur des zones plus larges que le cuir chevelu, et de l’ingestion accidentelle, qui peut entraîner des effets cardiaques sévères.
Comment bien utiliser le minoxidil ?
Il faut respecter la posologie recommandée, l’appliquer sur le cuir chevelu uniquement et éviter l’exposition solaire.
Le minoxidil fonctionne-t-il sur toutes les chutes de cheveux ?
Non. Selon la notice, il ne faut pas l’appliquer en cas de chute en plaque ou brutale, ou de cause inconnue.
Le minoxidil est-il contre-indiqué pendant la grossesse ?
Oui, il est contre-indiqué pendant la grossesse, selon Dermato-Info.
Que se passe-t-il à l’arrêt du minoxidil ?
La chute reprend progressivement son évolution naturelle, puisque le traitement agit tant qu’il est utilisé.
Quand arrêter le minoxidil et consulter ?
Il faut arrêter le traitement et consulter en cas de rougeur ou d’irritation persistante du cuir chevelu. Une chute qui s’aggrave au-delà des premières semaines justifie aussi un avis médical, tout comme tout symptôme inhabituel sous traitement. Un antécédent cardiaque se signale avant de commencer. Pour faire le point sur votre situation, vous pouvez vous appuyer sur la page consacrée à la chute de cheveux.
