La chirurgie esthétique des bras traite deux choses différentes : un excès de graisse sur l’arrière et l’intérieur du bras, et un relâchement de la peau qui pend quand on lève le bras. La première se corrige par une liposuccion, le second par un lifting des bras, ou brachioplastie, qui retire la peau en excès au prix d’une cicatrice. Cette page vous aide à situer votre cas ; chaque intervention a sa page détaillée. Le Dr Nathanel Edery, chirurgien plasticien, vous reçoit à la Clinique Spontini, 76 rue Spontini, Paris 16e.
Pourquoi les bras changent-ils avec le temps ?
La peau de la face interne du bras est fine et peu soutenue. Avec l’âge, elle perd de son élasticité ; après une perte de poids importante, elle ne se rétracte plus sur un volume qui a diminué. Elle forme alors un pli qui pend sous le bras levé, parfois jusqu’au coude, que l’on appelle familièrement « bras en ailes de chauve-souris ».
Chez d’autres personnes, la peau reste ferme mais la graisse s’installe à l’arrière du bras, souvent par constitution, et résiste au sport comme aux régimes. Les deux situations peuvent coexister. Un volume des bras qui augmente avec les jambes, de façon symétrique et douloureuse au toucher, évoque un lipœdème, qui relève d’une prise en charge propre.
Liposuccion, BodyTite ou lifting des bras ?
Le Dr Edery pince la peau pour mesurer l’épaisseur de graisse, puis la tire pour évaluer l’excès en longueur et en largeur et voir jusqu’où il descend, vers le coude ou le côté du thorax. Ce geste simple oriente vers l’une de ces solutions.
| Ce que montre l’examen | Intervention | Cicatrice |
|---|---|---|
| Graisse localisée, peau ferme | Liposuccion des bras | Incisions de 3 à 5 mm au pli du coude et dans l’aisselle |
| Graisse et peau un peu relâchée | Liposuccion avec radiofréquence BodyTite, ou lifting à cicatrice dans l’aisselle | Incisions de quelques millimètres, ou cicatrice dans le pli de l’aisselle |
| Excès de peau modéré en haut du bras | Lifting à cicatrice axillaire | Dans le pli de l’aisselle |
| Excès de peau important, bras qui pend jusqu’au coude | Lifting des bras à cicatrice longitudinale, avec liposuccion | Face interne du bras, de l’aisselle vers le coude |
Une liposuccion sur une peau très relâchée aggraverait l’aspect : une fois la graisse retirée, la peau pend davantage. À l’inverse, un lifting n’est pas nécessaire quand la peau est encore élastique.
La liposuccion des bras
Le chirurgien infiltre une solution qui limite le saignement, puis aspire la graisse de la face interne et postérieure du bras avec des canules fines, par deux petites incisions par bras. L’intervention se fait sous anesthésie locale avec sédation ou sous anesthésie générale, dure 45 minutes à 1 h 30 pour les deux bras et se déroule en ambulatoire.
Le lifting des bras
Sous anesthésie générale, il commence par une liposuccion de la face interne du bras, puis le chirurgien retire la bande de peau en excès et referme avec des fils résorbables. Sa durée dépend de l’étendue de la peau à retirer ; il se fait en ambulatoire ou avec une nuit sur place. Quand l’excès se prolonge sur le côté du thorax, souvent après une chirurgie de l’obésité, la cicatrice remonte vers le flanc.
Que peut-on attendre du résultat ?
Après une liposuccion, les bras sont plus fins dès que l’œdème diminue et le résultat se juge vers trois mois. Les cellules graisseuses retirées ne reviennent pas ; le résultat se maintient tant que le poids reste stable.
Après un lifting, la peau est retendue dès l’intervention et la forme se juge vers trois mois. La cicatrice est rouge et ferme pendant trois à six mois, puis elle pâlit et s’assouplit sur douze à dix-huit mois. Elle se voit peu bras le long du corps, davantage bras levés, et ne disparaît pas. On échange un bras plus net contre une cicatrice, et ce choix se discute franchement en consultation.
Avant de se décider
Préparation
L’intervention se programme une fois le poids stable. Le tabac est à arrêter avant et après, car il compromet la cicatrisation. Un devis daté vous est remis en consultation ; quinze jours au moins doivent séparer sa remise de l’intervention (article D6322-30 du Code de la santé publique). Bilan sanguin et consultation d’anesthésie complètent la préparation, et les manchons de contention s’achètent avant l’opération.
Suites
| Repère | Liposuccion des bras | Lifting des bras |
|---|---|---|
| Douleur | Courbatures pendant 3 à 5 jours | Tension pendant 7 à 10 jours, gêne pour lever les bras la première semaine |
| Manchons de compression | 4 à 6 semaines | 4 à 6 semaines |
| Travail | Bureau après 5 à 7 jours | Après 10 à 15 jours selon l’activité |
| Sport | Après 4 à 6 semaines | Activité douce à 6 semaines, sports des bras à 8 semaines |
| Soleil | Protéger les incisions quelques mois | Protéger la cicatrice pendant un an |
Risques
Les deux interventions exposent à un hématome, une infection, des troubles de la sensibilité de la face interne du bras, le plus souvent transitoires, et une asymétrie. La liposuccion peut laisser des irrégularités de surface, ou une peau qui se rétracte moins que prévu si son élasticité était limitée. Le lifting peut se compliquer d’un écoulement de lymphe (sérome), d’un œdème prolongé du bras, d’un retard de cicatrisation ou d’une cicatrice élargie ou épaisse. Ces risques et la conduite à tenir vous sont expliqués en consultation.
Combien coûte une chirurgie des bras à Paris ?
Sur la grille de la clinique, le lifting des bras est proposé dès 5 500 €. La liposuccion des bras est établie sur devis, après consultation, selon le volume et les zones associées. À visée esthétique, ces interventions ne sont pas remboursées. Après un amaigrissement massif, en particulier après une chirurgie de l’obésité, une prise en charge partielle du lifting peut être demandée par entente préalable ; le médecin-conseil de l’Assurance maladie décide.
Les bras s’inscrivent souvent dans un parcours en plusieurs temps après un amaigrissement important, avec un bodylift inférieur ou un lifting des cuisses, à quelques mois d’intervalle. Pour les autres zones du corps, voir la chirurgie de la silhouette.
Les différents types de chirurgie esthétique des bras
- Lifting des bras (brachioplastie) : Le lifting des bras, aussi appelé brachioplastie, vise à corriger le relâchement cutané et les excès de peau localisés sur la face interne des bras.
Questions fréquentes sur la chirurgie esthétique des bras
Quelles interventions existent pour affiner les bras ?
La liposuccion des bras, qui aspire la graisse, le lifting des bras, qui retire la peau en excès, et l’association des deux, la plus fréquente quand la peau est relâchée. Une liposuccion avec radiofréquence BodyTite se discute quand la peau est seulement un peu moins ferme.
Qu’est-ce que la brachioplastie ?
C’est le nom médical du lifting des bras. Le chirurgien retire une bande de peau sur la face interne du bras, presque toujours après une liposuccion faite dans le même temps, puis referme. Elle s’adresse aux bras relâchés après un amaigrissement ou avec l’âge.
Où se trouve la cicatrice d’un lifting des bras ?
Dans le pli de l’aisselle pour un excès modéré du haut du bras, le long de la face interne du bras, de l’aisselle vers le coude, pour un excès important. Elle s’atténue sur douze à dix-huit mois sans disparaître.
La liposuccion suffit-elle pour des bras plus fins ?
Oui si le volume vient de la graisse et que la peau est élastique : elle se rétractera sur le nouveau contour. Si la peau pend, la liposuccion seule laisserait une peau plus flottante et un lifting est nécessaire.
Combien de temps dure la récupération ?
Après une liposuccion, le travail de bureau reprend après 5 à 7 jours et le sport après 4 à 6 semaines. Après un lifting, comptez 10 à 15 jours avant de retravailler et 8 semaines avant les sports qui sollicitent les bras. Les manchons se portent 4 à 6 semaines dans les deux cas.
La chirurgie des bras est-elle douloureuse ?
Après une liposuccion, les suites ressemblent à des courbatures pendant quelques jours. Après un lifting, c’est surtout une sensation de tension pendant 7 à 10 jours, avec une gêne pour lever les bras la première semaine ; des antalgiques simples suffisent en général.
Peut-on traiter les deux bras en même temps ?
Oui, les deux bras sont traités dans la même intervention, ce qui donne des suites symétriques. D’autres zones, comme le dos ou les flancs, peuvent s’y ajouter dans la limite du volume aspiré par séance.
La chirurgie des bras est-elle remboursée ?
À visée esthétique, non. Après un amaigrissement massif, le lifting des bras peut faire l’objet d’une prise en charge partielle par entente préalable, sur décision du médecin-conseil ; la liposuccion des bras n’est pas remboursée.
Quel est le prix d’un lifting des bras ?
Il est proposé dès 5 500 € à la Clinique Spontini. Le devis remis en consultation précise le montant selon l’étendue du geste et la liposuccion associée.
