Avec l’âge, ou après une perte de poids, le visage perd de la graisse : les tempes se creusent, les pommettes s’aplatissent, les cernes se marquent, l’ovale se dessine moins bien. Le lipofilling, aussi appelé lipostructure ou transfert de graisse, redonne ces volumes avec la graisse du patient lui-même, sans produit de synthèse.
Le Dr Nathanel Edery, chirurgien plasticien à la Clinique Spontini, le propose seul, à la place d’injections répétées, ou en complément d’un lifting.
Quelles zones du visage peut-on traiter ?
| Zone | Ce que l’on corrige |
|---|---|
| Tempes | Creux qui donnent un air fatigué ou amaigri |
| Pommettes et joues | Aplatissement, joues creuses |
| Cernes | Cerne creux, vallée des larmes (lipofilling des cernes) |
| Sillons nasogéniens, plis d’amertume | Creux autour de la bouche |
| Ovale et menton | Contour du bas du visage, menton en retrait |
| Lèvres | Volume des lèvres (lipofilling des lèvres) |
Il faut disposer d’une réserve de graisse suffisante sur une zone de prélèvement, et d’un état de santé compatible avec une intervention.
Votre graisse ou de l’acide hyaluronique ?
| Critère | Lipofilling | Acide hyaluronique |
|---|---|---|
| Produit | Graisse du patient | Gel injectable |
| Où | Au bloc, sous anesthésie | En consultation, avec le Dr Daniel Alimi |
| Durée | La graisse qui prend reste durablement | Quelques mois, à renouveler |
| Suites | Œdème 7 à 15 jours | Quelques jours au plus |
| Pour qui | Pertes de volume étendues, souhait d’un résultat durable | Corrections ciblées, essai avant un geste plus lourd |
Pour un visage relâché, et pas seulement creusé, le lipofilling s’associe souvent à un lifting du visage ou à un mini-lifting.
Prélever la graisse, puis la réinjecter
Consultation et préparation
Le Dr Edery analyse les volumes, la qualité de la peau et la symétrie, définit les zones à traiter et la zone de prélèvement. Des photographies médicales sont prises. Un bilan préopératoire est demandé, et une consultation d’anesthésie si une anesthésie générale est prévue. Consignes : arrêt de certains traitements, arrêt du tabac. Un devis est remis, avec un délai de réflexion d’au moins 15 jours (Code de la santé publique, art. D6322-30).
L’intervention
- Prélèvement de graisse par de fines canules, sur le ventre, les cuisses ou les flancs.
- Préparation : la graisse est purifiée pour ne garder que les cellules viables.
- Réinjection par micro-injections successives, couche par couche, pour une répartition régulière.
L’intervention dure 1 à 2 heures selon le nombre de zones, sous anesthésie locale avec sédation ou sous anesthésie générale, le plus souvent en ambulatoire.
Quel résultat attendre, et quand ?
Le visage paraît plus plein dès les premiers jours, mais l’œdème exagère le résultat. Une partie de la graisse injectée se résorbe dans les premiers mois ; celle qui reste est durable et évolue avec le visage. Le résultat se juge entre 3 et 6 mois. Une retouche peut être proposée à distance pour compléter. Les cicatrices de prélèvement sont de quelques millimètres et deviennent peu visibles.
Les premières semaines après l’intervention
- Œdème et bleus sur les zones injectées et les zones de prélèvement pendant 7 à 15 jours.
- Douleur modérée, calmée par des antalgiques simples ; zone de prélèvement sensible quelques jours, parfois avec un bandage de contention.
- Reprise de la vie sociale vers 10 à 15 jours.
- Hygiène locale et consignes écrites ; consultations de suivi.
Risques, et que faire si le résultat déçoit
- Infection, hématome.
- Irrégularités, petites bosses, asymétrie.
- Résorption plus importante que prévu, qui oblige à une retouche.
- Excès de volume, plus rare.
Un résultat qui déçoit ne se juge pas avant la fin de la résorption, vers 3 à 6 mois. Une irrégularité ou un manque de volume peuvent alors être repris.
Combien coûte un lipofilling du visage à Paris ?
Le lipofilling du visage est proposé dès 5 500 € (nos tarifs). Le prix dépend des zones traitées, du volume, de l’anesthésie et de l’établissement ; le devis les détaille. Acte esthétique : pas de prise en charge par l’Assurance maladie.
Questions fréquentes sur le lipofilling du visage
Qu’est-ce que le lipofilling du visage ?
Un transfert de votre propre graisse, prélevée sur le ventre, les cuisses ou les flancs, purifiée puis réinjectée dans les zones creusées du visage.
Combien de temps dure le résultat ?
Une partie de la graisse se résorbe les premiers mois ; celle qui reste est durable.
Quelle anesthésie ?
Locale avec sédation ou générale selon l’étendue, en ambulatoire le plus souvent, pour 1 à 2 heures.
Quelles sont les suites ?
Œdème et bleus 7 à 15 jours, vie sociale vers 10 à 15 jours, résultat jugé entre 3 et 6 mois.
Est-ce douloureux ?
Les suites sont modérées ; la zone de prélèvement peut être sensible quelques jours.
Lipofilling ou acide hyaluronique ?
L’acide hyaluronique est temporaire et se fait en consultation ; le lipofilling se fait au bloc et la part de graisse qui prend est durable, même si elle évolue ensuite avec le poids et l’âge.
Quelles sont les contre-indications ?
Pas assez de graisse à prélever, troubles de la coagulation, tabagisme important, maladie auto-immune non stabilisée, grossesse.
Combien coûte un lipofilling du visage à Paris ?
Dès 5 500 € à la Clinique Spontini.
