Injections de Botox (toxine botulique) à Paris 16e

Botox à Paris 16e : à qui s’adresse la toxine botulique ?

Les injections de toxine botulique s’adressent aux adultes qui ont des rides d’expression, celles qui se creusent quand on fronce les sourcils, qu’on lève le front ou qu’on sourit. Elles ne comblent pas un creux et ne retendent pas la peau : elles détendent le muscle qui plisse la peau. Une ride déjà marquée au repos s’atténue moins qu’une ride qui n’apparaît qu’en mouvement.

À la clinique, c’est le Dr Daniel Alimi, médecin esthétique, qui reçoit et injecte, au 76 rue Spontini, à Paris 16e.

La toxine botulique ne sert pas qu’aux rides : une injection ciblée peut aussi rééquilibrer deux sourcils de hauteur différente.

Zones traitées

Les trois premières zones sont celles de l’autorisation de mise sur le marché à visée esthétique (RCP Vistabel). Les autres usages sont discutés au cas par cas en consultation.

Comment agit la toxine botulique ?

La toxine botulique de type A empêche la libération d’acétylcholine, le messager chimique qui fait passer l’ordre du nerf au muscle. Le muscle injecté se contracte donc moins pendant quelques mois, puis la transmission se rétablit d’elle-même. C’est pour cela que l’effet est temporaire et qu’il se renouvelle.

« Botox » est le nom d’une marque. En France, plusieurs médicaments à base de toxine botulique ont une autorisation pour les rides du visage, dont Vistabel. La toxine botulique est un médicament ; l’ANSM met en garde contre les injections faites hors cadre médical (ANSM).

Déroulement d’une séance d’injection de Botox à Paris 16e

1. Consultation : le Dr Alimi vous interroge sur vos antécédents et vos traitements, puis observe votre visage au repos et quand vous froncez, souriez ou levez les sourcils. Il vous dit ce que l’injection peut corriger et ce qu’elle ne corrigera pas. Le devis est remis à ce moment.
2. Préparation : démaquillage et désinfection de la peau, repérage des points d’injection.
3. Injection : la toxine est injectée dans le muscle avec une aiguille très fine. Le geste dure 10 à 20 minutes selon le nombre de zones. Il ne demande pas d’anesthésie ; une crème anesthésiante peut être posée si vous la demandez.
4. Sortie : vous repartez aussitôt et reprenez vos activités habituelles.

Résultats : délai, durée et aspect

L’effet ne se voit pas tout de suite : le muscle se relâche sur plusieurs jours. Pour la ride du lion, l’amélioration apparaît en général en une semaine (RCP Vistabel). On juge le résultat à deux semaines.

Dans les études de ce médicament, l’effet a été démontré jusqu’à 4 mois après l’injection (même source). Dans la pratique, la durée varie selon la zone, la force du muscle et la dose. On ne refait pas d’injection avant trois mois : c’est l’intervalle minimal indiqué par la notice.

Le but est d’adoucir le pli, pas d’immobiliser le visage. Le Dr Alimi dose zone par zone et laisse une part de mouvement, en particulier sur le front, pour que le sourcil ne tombe pas et que l’expression reste la vôtre. Une première séance prudente, complétée ensuite si besoin, donne moins de surprises qu’une dose forte d’emblée.

Botox préventif ou « baby Botox »

De petites doses peuvent être proposées quand les rides n’apparaissent qu’en mouvement. L’intérêt et l’âge se discutent en consultation ; la notice n’autorise pas le traitement avant 18 ans.

Après la séance : recommandations

Le jour même et le lendemain :

• ne pas masser ni frotter les zones injectées pendant 24 heures ;
• éviter le sport intense, le sauna, le hammam et la forte chaleur pendant 24 heures ;
• rester en position assise ou debout pendant 4 heures ;
• reprendre maquillage et soins du visage le lendemain.

Vous pouvez travailler, conduire et sortir aussitôt. Une rougeur, un petit œdème ou un bleu au point de piqûre peuvent se voir quelques heures à quelques jours.

Pour dormir les premières nuits, voir nos conseils pour dormir après des injections de Botox. Pour la liste des erreurs à éviter, lire ce qu’il ne faut pas faire après le Botox.

Effets indésirables et contre-indications

D’après la notice de Vistabel pour la ride du lion, les effets fréquents (plus d’un patient sur 100, moins d’un sur 10) sont les maux de tête, la rougeur, la sensation de peau tendue, la douleur, l’œdème ou le bleu au point d’injection, une faiblesse musculaire localisée et la chute de la paupière (RCP Vistabel). La chute de paupière est temporaire ; elle se signale au cabinet sans attendre.

Contre-indications : allergie à l’un des composants, myasthénie, syndrome de Lambert-Eaton, infection de la peau à l’endroit de l’injection (même source). Nous ne faisons pas d’injection pendant la grossesse et l’allaitement. Signalez tous vos traitements en consultation, en particulier les anticoagulants.

Pour aller plus loin : les inconvénients du Botox expliqués.

Prix du Botox à Paris 16e

Le tarif dépend des zones et de la dose nécessaire ; le devis est remis en consultation. À visée esthétique, l’injection n’est pas prise en charge par l’Assurance maladie. Tous nos tarifs sont sur la page tarifs de la clinique.

Botox ou acide hyaluronique ?

Les deux ne font pas la même chose. La toxine botulique agit sur le muscle et atténue les rides qui se forment en mouvement. L’acide hyaluronique comble un creux, redonne un volume ou hydrate ; il traite les rides visibles au repos, comme les sillons nasogéniens. Les deux se combinent souvent, parfois le même jour. Pour comparer en détail : différence entre le Botox et l’acide hyaluronique, et nos injections d’acide hyaluronique à Paris 16e.

Questions fréquentes sur le Botox