Pour enlever une bosse sur le nez, il faut distinguer deux démarches : la retirer, ce que fait la rhinoplastie chirurgicale en ôtant de l’os et du cartilage, ou la camoufler par des injections de comblement. Les injections sont présentées sur la page rhinoplastie médicale à Paris 16e, et la chirurgie plus bas.
Comment enlever une bosse sur le nez ?
Enlever une bosse et la camoufler sont deux démarches différentes. Enlever signifie retirer l’os et le cartilage qui la forment ; camoufler signifie la combler autour pour modifier l’apparence du nez.
La rhinoplastie peut corriger différents aspects du nez, dont la présence d’une bosse. La rhinoplastie structurelle retire directement de l’os et du cartilage. La rhinoplastie non chirurgicale, elle, utilise des produits de comblement.
L’indication se pose en consultation. Les deux voies sont détaillées dans les sections suivantes, sur les pages rhinoplastie chirurgicale à Paris 16e et rhinoplastie médicale à Paris 16e.
Pourquoi a-t-on une bosse sur le nez ?
La forme du nez est déterminée par l’os et le cartilage situés en profondeur, et des anomalies de forme ou de position de ces structures sont à l’origine de défauts esthétiques. La partie supérieure du nez externe repose sur l’os, la partie inférieure sur le cartilage.
Nez romain et bosse dorsale
Un repère aide à comprendre la bosse : le rhinion, point où les os nasaux se terminent sur la ligne médiane et laissent la place à la cloison cartilagineuse. C’est un repère important pour l’esthétique du contour du dos du nez. Un nez avec une racine profonde et un dos proéminent est perçu comme ayant une bosse : on parle de nez « romain ».
Dans une série de rhinoplasties non chirurgicales, la plainte la plus fréquente des patients est une bosse du dos du nez, chez 44 % d’entre eux.
Bosse après un choc ou un nez cassé
La section suivante traite du cas d’un nez cassé après un choc.
La bosse peut-elle disparaître toute seule après un choc ?
Un nez cassé guérit habituellement tout seul en 3 semaines au plus, mais une déformation qui persiste peut justifier une prise en charge. Le service de santé britannique et les manuels médicaux donnent les repères suivants.
- Gonflement : le nez reste enflé pendant 3 à 5 jours après la fracture.
- Consolidation : les os du nez se consolident après environ 6 semaines.
- Réduction : elle est habituellement différée de 3 à 5 jours pour laisser l’œdème s’estomper, mais elle doit avoir lieu dans les 2 semaines suivant la lésion, avant la formation d’un cal osseux.
- Remise en place tardive : si elle est faite après plus de 10 jours, la déformation risque de ne pas être complètement corrigée, et une rhinoplastie post-traumatique pourra être envisagée 6 à 12 mois plus tard.
- Gonflement au lit : garder la tête surélevée avec des oreillers supplémentaires aide à le réduire.
La rhinoplastie médicale peut-elle camoufler une bosse ?
Oui, elle peut en modifier l’apparence, sans retirer d’os ni de cartilage. L’acide hyaluronique est le produit de comblement préféré en raison de sa réversibilité en cas d’occlusion vasculaire.
Ce que permet le comblement
La rhinoplastie non chirurgicale utilise des produits de comblement pour modifier l’apparence du nez. Selon l’étude, la durée des résultats est de 9 à 12 mois. Si besoin, une injection de hyaluronidase, enzyme qui dissout l’acide hyaluronique, permet de dissoudre immédiatement le produit de comblement.
Les risques à connaître
L’acide hyaluronique ne doit jamais être en contact avec le sang. En cas d’injection dans une petite artère, il peut se former une embolie d’acide hyaluronique et l’artère peut se boucher. Les symptômes sont des douleurs à l’injection, un blanchiment de la zone qui prend ensuite un aspect violacé, et, si le produit atteint une artère qui conduit le sang à l’œil, des douleurs oculaires avec perte de la vue.
Dans cette étude, un petit nombre de patients (0,5 %) a présenté des signes d’occlusion vasculaire ; dans la plupart des cas, la circulation sanguine a été rétablie par des mesures simples.
Qui peut injecter
Les injections d’acide hyaluronique portent atteinte à l’intégrité du corps : elles ne sont autorisées qu’aux médecins, ainsi qu’aux chirurgiens-dentistes dans un but de traitement d’une maladie. Le praticien doit avoir une compréhension complète de l’anatomie et de l’esthétique nasales. Ces injections sont totalement déconseillées avant 18 ans, et aucun frais n’est pris en charge par la Sécurité sociale. Le détail de la prise en charge figure sur le site Ameli.
Comment se passe la rhinoplastie chirurgicale pour une bosse ?
La rhinoplastie chirurgicale retire la bosse en agissant sur l’os et le cartilage, sous anesthésie générale. Le déroulement se suit ainsi, d’après l’hôpital universitaire de Genève.
- L’intervention : la rhinoplastie s’effectue sous anesthésie générale. Dans la rhinoplastie structurelle, on retire directement de l’os et du cartilage pour réduire la bosse. La réduction est précise, mais elle expose à un risque de sur-résection, d’irrégularités du dos du nez et d’affaissement de la voûte moyenne.
- La première semaine : les fils au niveau de la peau sont retirés après une semaine, et l’attelle est supprimée après 7 à 10 jours.
- Le gonflement : tous les patients sont sujets à un gonflement local important pendant une dizaine de jours, qui s’estompe complètement dans les 3 mois.
- Le résultat : il peut être évalué à partir de 3 mois, puis considéré comme stabilisé à partir de 1 an, voire 2 ans ; le résultat final peut n’être atteint que 12 à 18 mois après l’intervention. La rhinoplastie donne des résultats durables.
- Le devis : en cas de rhinoplastie esthétique, il est remis 15 jours au moins avant la réalisation de l’acte. En cas d’indication purement esthétique, la totalité de l’intervention est à la charge du patient.
Comme toute chirurgie, la rhinoplastie comporte des risques, détaillés en consultation. La page rhinoplastie à Paris 16e présente l’intervention.
Chirurgie ou injections, comment choisir ?
Le choix tient à ce que vous cherchez : retirer la bosse durablement ou en modifier l’apparence pour une durée limitée. Le tableau compare les deux options.
| Critère | Rhinoplastie chirurgicale | Injections de comblement |
|---|---|---|
| Ce qui est fait | On retire de l’os et du cartilage. | Un produit de comblement modifie l’apparence du nez. |
| Durée de l’effet | Durables, selon la Société américaine de chirurgie plastique. | De 9 à 12 mois, selon l’étude citée. |
| Anesthésie | La rhinoplastie s’effectue sous anesthésie générale. | Les sources retenues n’en mentionnent aucune. |
| Principaux risques | Sur-résection, irrégularités du dos du nez, affaissement de la voûte moyenne. | Occlusion vasculaire, observée chez 0,5 % des patients d’une grande série. |
| Prise en charge | À la charge du patient en cas d’indication purement esthétique. | Aucun frais pris en charge par la Sécurité sociale. |
Pour une bosse volumineuse, associée à une déviation ou à une gêne respiratoire, le bon geste se discute en consultation. La page consultation de rhinoplastie explique comment s’y préparer.
Questions fréquentes sur bosse sur le nez
Comment s’appelle la bosse du nez ?
On parle de bosse du dos du nez, ou bosse dorsale. Un nez avec une racine profonde et un dos proéminent est perçu comme ayant une bosse : c’est ce que l’on appelle un nez « romain ».
Est-ce que la bosse du nez peut disparaître ?
Après un choc, un nez cassé guérit habituellement tout seul en 3 semaines au plus. Si la déformation persiste, une rhinoplastie post-traumatique pourra être envisagée dans un délai de 6 à 12 mois.
Nez cassé, combien de temps ?
Le nez reste enflé pendant 3 à 5 jours après la fracture, et les os se consolident après environ 6 semaines. La réduction doit avoir lieu dans les 2 semaines suivant la lésion.
Comment faire pour dégonfler le nez ?
Après un choc, garder la tête surélevée au lit avec des oreillers supplémentaires aide à réduire le gonflement, qui dure 3 à 5 jours. Après une rhinoplastie, le gonflement local s’estompe complètement dans les 3 mois.
Peut-on enlever une bosse du nez naturellement ou en appuyant dessus ?
La forme du nez est déterminée par l’os et le cartilage situés en profondeur. Seuls la chirurgie, qui retire de l’os et du cartilage, et le comblement, qui modifie l’apparence, sont décrits pour en changer l’aspect.
Quel est le prix pour enlever une bosse sur le nez ?
Le tarif se précise sur devis, après consultation. En rhinoplastie esthétique, le devis est remis 15 jours au moins avant l’acte, et la totalité de l’intervention est à la charge du patient en cas d’indication purement esthétique. Aucun frais d’injection n’est pris en charge par la Sécurité sociale.
Qui peut injecter de l’acide hyaluronique dans le nez ?
Ces injections ne sont autorisées qu’aux médecins, et aux chirurgiens-dentistes dans un but de traitement d’une maladie. Le praticien doit en outre avoir une compréhension complète de l’anatomie et de l’esthétique nasales.
À partir de quel âge peut-on corriger une bosse par injection ?
Les injections à visée esthétique sont totalement déconseillées avant 18 ans.
Peut-on traiter une bosse au laser ?
Cette question se discute en consultation. La rhinoplastie chirurgicale et le comblement sont les deux gestes présentés ici.
Quand consulter sans attendre ?
Les symptômes d’une obstruction d’artère sont des douleurs à l’injection, un blanchiment de la zone qui prend ensuite un aspect violacé, et des douleurs oculaires avec perte de la vue. Si l’un de ces signes apparaît après une injection dans le nez, contactez les urgences sans attendre.
La réduction d’un nez cassé doit avoir lieu dans les 2 semaines suivant la lésion. Après un choc, un nez déformé ou qui saigne sans s’arrêter justifie de consulter sans tarder. Pour discuter de la bosse et des options, vous pouvez prendre rendez-vous depuis la page rhinoplastie médicale à Paris 16e.
