Quelles sont les différentes parties du nez ?

L’anatomie du nez se lit en deux étages : un nez externe, que l’on voit, et une cavité interne, que l’on ne voit pas. La chirurgie elle-même est détaillée sur la page rhinoplastie ; on s’en tient ici à l’anatomie, de la peau jusqu’au fond des fosses nasales, avec les repères que l’on retrouve en consultation : rhinion, cloison, cornets, valve.

Quelles sont les différentes parties du nez ?

Le nez comprend le nez externe et, derrière lui, la cavité nasale. Selon le Manuel MSD, la structure de soutien de la partie supérieure du nez externe est faite d’os, tandis que la partie inférieure est faite de cartilage.

• Le nez externe se découpe en 9 sous-unités esthétiques : le dos du nez, deux parois latérales, la pointe, deux ailes, la columelle et deux triangles de tissus mous.
• La cavité nasale occupe l’intérieur et se trouve divisée en deux par la cloison.
• Les sinus paranasaux sont des cavités situées dans les os de la face, autour du nez.

Ce découpage en sous-unités sert de vocabulaire commun : on décrit le dos, la pointe ou les ailes séparément, plutôt que le nez en bloc. C’est ce langage que l’on retrouve quand on prépare une rhinoplastie à Paris.

Comment est fait l’extérieur du nez ?

L’extérieur du nez se lit en trois tiers : une voûte osseuse en haut, une voûte moyenne cartilagineuse, puis un tiers inférieur où les ailes n’ont pas de cartilage. La description détaillée vient d’un chapitre d’anatomie de la bibliothèque médicale américaine NCBI.

Niveau	De quoi il est fait	À retenir
Tiers supérieur (voûte osseuse)	Les os nasaux, pairs, au milieu, et les processus frontaux des maxillaires sur les côtés.	Le nasion marque le fond du radix, la racine du nez.
Tiers moyen (voûte moyenne)	Les cartilages latéraux supérieurs, attachés en haut aux os nasaux.	Leur jonction avec la cloison forme la valve interne.
Tiers inférieur	Un soutien cartilagineux pour la pointe.	Les ailes ne contiennent pas de cartilage mais du tissu fibro-graisseux.

Le dos et l’arête du nez

Le dos du nez, que l’on appelle aussi l’arête, est la ligne médiane qui descend de la racine vers la pointe. Son contour dépend d’un repère précis, le rhinion : c’est le point où les os nasaux se terminent sur la ligne médiane et laissent la place à la cloison cartilagineuse.

Quand une arête paraît marquée ou irrégulière, on regarde donc cette zone de transition entre l’os et le cartilage. En consultation, c’est l’un des premiers endroits que j’examine, du doigt comme à l’œil.

Les ailes du nez

Contrairement à ce que l’on croit souvent, elles ne contiennent pas de cartilage : elles sont faites de tissu fibro-graisseux. Leur armature n’est donc pas la même que celle de la pointe ou du dos, ce qui compte lorsqu’on parle de leur forme.

Comment est fait l’intérieur du nez ?

À l’intérieur, deux fosses nasales, la droite et la gauche, sont séparées par la cloison. Leurs parois portent les cornets, et tout ce revêtement est tapissé de muqueuse : cloison, cornets, fente olfactive, paroi latérale et plancher du nez.

La cloison

La cloison nasale est une structure rigide, recouverte de muqueuse, qui s’étend des narines jusqu’au pharynx. Elle est faite de cartilage à l’avant, le cartilage quadrangulaire, et d’os à l’arrière. Elle constitue le principal soutien du nez externe. Pour une cloison déviée, la page sur la septoplastie détaille la prise en charge.

Les cornets

Les cornets sont des excroissances osseuses de la paroi latérale du nez, recouvertes de muqueuse. Ils contiennent un tissu érectile, c’est-à-dire riche en vaisseaux. Ils font saillie dans la cavité et la découpent en replis, ce qui en augmente considérablement la surface.

La valve nasale interne

La valve interne est le rétrécissement du passage nasal. Elle se situe là où les cartilages latéraux supérieurs fusionnent avec la cloison cartilagineuse, le long de la ligne médiane du dos du nez. Ils forment à cet endroit un angle classiquement décrit de 10 à 15 degrés. Comme tout l’air doit franchir ce passage étroit, c’est une zone que l’on observe de près dès qu’il est question de respiration.

Quel est le rôle du nez ?

Le nez est avant tout l’organe de l’odorat et le principal point de passage de l’air qui entre dans les poumons et en sort. Il ne se contente pas de laisser passer cet air :

• il le réchauffe, l’humidifie et le filtre avant son arrivée dans les poumons ;
• grâce aux cornets, la surface de contact est élargie, ce qui permet un échange plus efficace de chaleur et d’humidité ;
• avec les sinus, ses cavités servent de caisse de résonance à la voix.

Ces fonctions expliquent pourquoi un nez ne se juge pas sur son seul aspect : la respiration passe par les mêmes structures que celles qui dessinent le visage.

Pourquoi le nez peut-il faire mal, se boucher ou s’abîmer ?

Sa position proéminente rend le nez particulièrement sujet aux traumatismes, notamment aux fractures.

Les causes ne se limitent pas aux chocs. Selon le Manuel MSD, le nez peut aussi être affecté par des infections bactériennes, des saignements de nez et des objets insérés dans le nez. Chacune de ces situations a son mécanisme propre, ce qui justifie un examen plutôt qu’une explication unique.

Sa muqueuse peut aussi s’enflammer : on parle alors de rhinite.

Les polypes sont une autre situation, distincte de la rhinite : ils se développent entre les cornets, souvent chez les personnes souffrant d’asthme, d’allergies ou de mucoviscidose.

Reste la cloison. D’après l’Assurance maladie, sa déviation est une déformation de la paroi intérieure du nez, vers la droite ou vers la gauche, qui favorise les sinusites, les rhinites et les ronflements. Un nez qui reste bouché après une opération est un sujet à part, traité dans l’article sur le nez bouché après une rhinoplastie. Un cartilage qui gonfle ou qui fait mal doit être examiné par un médecin.

Questions fréquentes sur l’anatomie du nez

Où se trouvent les fosses nasales ?

À l’intérieur du nez. La cavité nasale est divisée en deux fosses, droite et gauche, par la cloison.

Comment s’appelle la partie entre les deux narines ?

À l’intérieur, c’est la cloison nasale, faite d’os et de cartilage, qui sépare les deux fosses. À l’extérieur, la columelle est l’une des neuf sous-unités du nez.

C’est quoi les narines ?

Ce sont les ouvertures du nez. C’est de là que part la cloison, qui s’étend jusqu’au pharynx.

Qu’est-ce qu’un polype au sinus ?

Des polypes peuvent se développer entre les cornets, souvent chez les personnes qui ont de l’asthme, des allergies ou une mucoviscidose. Leur prise en charge relève d’un avis ORL.

Qu’est-ce que l’arête du nez ?

C’est le dos du nez. Son contour dépend du rhinion, le point où les os nasaux laissent la place à la cloison cartilagineuse.

Les ailes du nez contiennent-elles du cartilage ?

Non. Les ailes sont faites de tissu fibro-graisseux.

Qu’est-ce que la valve nasale ?

C’est le rétrécissement du passage nasal, formé par la jonction du cartilage latéral supérieur et de la cloison.

Qu’est-ce qu’une cloison déviée ?

C’est une déformation de la paroi intérieure du nez, vers la droite ou la gauche, qui peut concerner le cartilage, l’os, ou les deux. Elle favorise les sinusites, les rhinites et les ronflements.

Quand consulter pour son nez ?

Un nez bouché de façon persistante, des saignements qui se répètent, une douleur qui dure, une déformation après un choc ou une boule qui grossit justifient une consultation médicale, d’abord chez le médecin traitant ou chez un ORL. Si la question porte sur la forme du nez, elle se pose en consultation, où le médecin examine l’indication de la rhinoplastie et en expose les risques.