Pour l’augmentation mammaire, la taille se choisit à partir des mesures des tissus du sein, adaptées à ce que vous souhaitez, et non à partir d’un nombre de cc vu sur un forum. C’est le point sur lequel je reviens le plus souvent en consultation. Je vous explique comment cette logique fonctionne et à quel moment le résultat se juge, en complément de la page sur l’augmentation mammaire.
Comment choisir la taille de ses implants mammaires ?
La taille d’un implant se choisit à partir des mesures des tissus du sein, que l’on adapte aux souhaits de la patiente. Il faut toujours équilibrer ces souhaits et les caractéristiques des tissus, en repérant les écarts possibles entre le résultat désiré et ce que les tissus permettent.
Ce raisonnement a une base scientifique. D’après les données publiées, les systèmes de choix de la taille fondés sur des mesures des tissus du sein peuvent donner de meilleurs résultats. Ils semblent supérieurs aux approches qui s’appuient davantage sur la préférence de la patiente ou du chirurgien.
Les caractéristiques des tissus et l’empreinte du sein sont donc les critères qui comptent le plus, et c’est ce que je mesure avant de parler de volume. Des taux plus bas de réintervention sont d’ailleurs associés à ces méthodes de planification fondées sur les tissus, qui adaptent les implants aux dimensions du sein.
Je ne vous donne donc aucune équivalence entre un nombre de cc et un bonnet.
Comment essayer sa taille avant l’opération ?
Les simulateurs externes (sizers) sont un outil très utile pour aider la patiente à comprendre les résultats réalisables.
C’est aussi en consultation que se décident le type, la taille, la forme et la position de l’implant, derrière le sein ou derrière le muscle. Ces choix dépendent de votre anatomie et de vos souhaits, et on les discute avec le chirurgien avant l’intervention. Le simulateur donne une idée, et la discussion sert à vérifier qu’elle est compatible avec vos tissus.
Implant prérempli ou gonflé au sérum, quelle différence pour le volume ?
La différence tient à celui qui fixe le volume final. Deux types d’implants se distinguent sur ce point :
- l’implant prérempli existe dans une gamme de volumes fixée par le fabricant, et l’on choisit dans cette gamme ;
- l’implant gonflé au sérum physiologique est rempli par le chirurgien, qui adapte le volume de la prothèse pendant l’opération.
Le volume n’est qu’une dimension du choix. Pour la projection, voir l’article sur la façon de choisir la projection de ses implants.
La taille change-t-elle quand le sein est tombant ou a changé de volume ?
Lorsqu’un sein a diminué de taille et est tombant, l’augmentation mammaire doit s’accompagner d’une mastopexie, c’est-à-dire d’une intervention qui remonte le sein.
Avoir eu des enfants entre aussi en ligne de compte. Une étude rétrospective a montré que les patientes qui ont eu des enfants avaient reçu des implants plus volumineux que les patientes sans enfant, la tendance allant vers des implants plus grands. Cela explique pourquoi la taille ne se décide pas sur un chiffre : chaque situation se discute en consultation. Les autres interventions sur le sein sont présentées sur la page de chirurgie de la poitrine.
Quand connaît-on la taille définitive après l’opération ?
Le résultat est immédiat, mais l’aspect définitif n’est obtenu qu’une fois l’œdème résorbé, soit après environ 3 mois. Un délai d’un an est nécessaire pour apprécier le résultat final, selon les HUG.
Il faut donc se garder de juger la taille dans les jours qui suivent l’opération. En cas d’imperfections persistantes, comme une asymétrie marquée ou des irrégularités, un traitement chirurgical peut être envisagé, mais pas avant six mois.
Questions fréquentes sur augmentation mammaire taille
Peut-on voir le résultat d’un implant avant de se faire opérer ?
Des simulateurs externes aident à visualiser, pendant la consultation, les résultats réalisables. Ils ne remplacent pas la discussion avec le chirurgien.
Qu’est-ce qu’un implant prérempli ?
C’est un implant qui existe dans une gamme de volumes fixée par le fabricant. Un implant gonflé au sérum physiologique est, lui, rempli par le chirurgien pendant l’opération.
Qu’est-ce que des seins tubéreux ?
Ce sont des seins tubulaires, une malformation pour laquelle la mise en place d’une prothèse mammaire peut intervenir.
Le nombre d’enfants change-t-il la taille d’implant choisie ?
Dans une étude rétrospective, les patientes ayant des enfants avaient reçu des implants plus volumineux que les patientes sans enfant. Chaque cas se décide en consultation.
Que faire si la taille ne convient pas après l’opération ?
En cas d’imperfections persistantes, un traitement chirurgical peut être envisagé, mais pas avant six mois. Il faut d’abord attendre que l’œdème se résorbe.
Faut-il un examen des seins avant une augmentation mammaire ?
Un contrôle des seins est indispensable avant toute augmentation mammaire après l’âge de 30 ans, afin d’exclure des lésions suspectes de cancer.
Quelle est la durée de vie d’un implant mammaire ?
Un implant mammaire doit habituellement être remplacé environ tous les dix ans, ou avant en cas de problème. Le sujet est traité dans l’article sur la durée de vie d’un implant mammaire.
Comment se sent-on après une augmentation mammaire ?
Il faut s’attendre à des ecchymoses (bleus) et à un gonflement, qui diminuent progressivement au cours des premières semaines.
Quel est le prix d’une augmentation mammaire ?
Le montant figure dans un devis détaillé, remis au moins 15 jours avant l’intervention. Un acte uniquement à visée esthétique n’est pas pris en charge par l’assurance maladie.
Taille des implants, ce qu’il faut retenir avant de décider
Un contrôle des seins est indispensable avant toute augmentation mammaire après l’âge de 30 ans. Pour toute boule, douleur ou changement récent d’un sein, voyez d’abord un médecin.
Un implant ne dure pas toute la vie : la HAS évoque un remplacement environ tous les dix ans, ou avant en cas de coque réactionnelle ou de fuite. La page sur la durée de vie d’un implant détaille ce point.
Côté démarche, un devis détaillé vous est remis, et 15 jours minimum doivent s’écouler avant l’intervention. La taille se décide en consultation avec le chirurgien, qui pose l’indication et discute avec vous des risques de l’intervention.
