Après une augmentation mammaire, la douleur franche s’atténue en général en un à cinq jours, puis laisse place à une gêne qui s’efface en quelques semaines. Les repères ci-dessous suivent cette évolution étape par étape et séparent la gêne attendue des signes qui doivent alerter. Ils prolongent notre page d’augmentation mammaire à Paris 16e, qui présente l’intervention.
Combien de temps dure la douleur après une augmentation mammaire ?
La douleur aiguë s’atténue en général au bout d’un à cinq jours, alors que la sensibilité et le gonflement, eux, peuvent persister quelques semaines. Les trois à cinq premiers jours sont les plus inconfortables, et c’est là qu’il faut prévoir de se ménager.
Passée la première semaine, une douleur ou une gêne légère peut rester. Ce que je regarde, c’est surtout la tendance : l’intensité doit baisser, même lentement, d’un jour à l’autre. Trois à quatre semaines après l’opération, on doit ressentir peu ou pas de douleur ni de gêne.
La récupération complète prend, selon la Société américaine des chirurgiens plasticiens, environ quatre à six semaines en moyenne. Une moyenne n’est pas une échéance : certaines patientes se sentent à l’aise avant, d’autres un peu après, et cela n’a rien d’anormal tant que la gêne diminue.
Que ressent-on jour après jour ?
Les sensations se décrivent en deux temps, la première semaine puis les semaines suivantes.
Les premiers jours
- Après l’opération, on peut ressentir un endolorissement, de la fatigue, des nausées et une oppression dans la poitrine. Les seins sont parfois hypersensibles, ou au contraire moins sensibles que d’habitude.
- Entre le troisième et le septième jour, la plupart des patientes n’ont plus besoin des antalgiques forts, notamment les opioïdes.
- Vers le cinquième à septième jour, la plupart reprennent un travail de bureau. Nous avons consacré un article à reprendre le travail après une augmentation mammaire.
De la deuxième à la sixième semaine
- Pendant au moins trois semaines, on évite l’entraînement intensif, surtout celui qui sollicite les bras.
- Pendant au moins un mois, on évite aussi de porter des charges lourdes et de fournir des efforts intenses.
- À six semaines, selon le NHS britannique, on doit pouvoir reprendre la plupart de ses activités habituelles.
Combien de temps faut-il des antalgiques après une augmentation mammaire ?
Le médecin prescrit en général des antalgiques, et le chirurgien peut recommander une injection ou une pompe à analgésique pour soulager l’inconfort pendant les 72 premières heures.
Passé ce cap, les antalgiques forts ne sont plus nécessaires à la plupart des patientes au bout de trois à sept jours ; l’inconfort se gère ensuite avec des antalgiques vendus sans ordonnance. Je demande de suivre à la lettre l’ordonnance et les consignes du chirurgien, sans improviser de schéma de prise, et de nous appeler si l’inconfort ne diminue pas comme prévu.
Le vêtement de maintien, soutien-gorge ou bandeau élastique, se porte jour et nuit selon les instructions du chirurgien. La durée de port est détaillée dans notre article sur le soutien-gorge de contention.
Pourquoi la douleur varie-t-elle d’une patiente à l’autre ?
Parce que la gêne ne se résume pas à une douleur du sein : chez certaines patientes, elle tient moins à la douleur qu’à une sensation de tension et de crampes. Chacune la perçoit aussi à sa façon, ce qui explique que deux opérations semblables ne se vivent pas de la même manière.
Dos, nuque et épaules
La tension et les crampes ne touchent pas seulement le sein, elles gagnent aussi les épaules, la nuque et le dos. La douleur du sein se dissipe en général après quelques jours, alors qu’une douleur dans le dos et les épaules n’est pas rare : inutile de s’alarmer si elle dure un peu plus.
Beaucoup de femmes ressentent en outre des courbatures musculaires quand elles bougent ou lèvent les bras dans les jours qui suivent. Pour savoir quand lever les bras sans gêne, suivez les consignes de votre chirurgien.
Sous le muscle ou devant le muscle
L’emplacement de l’implant, sous le muscle ou devant, le volume choisi et la sensibilité personnelle peuvent tous jouer. Je ne chiffre pas de comparaison entre les deux emplacements : la question se règle en consultation, en fonction de votre morphologie et de votre projet.
Gonflement, bleus et implants qui descendent, que faut-il attendre ?
Le gonflement et les ecchymoses du début régressent en général en une à deux semaines après la pose des implants. Ils entretiennent la tension ressentie, d’où l’impression que le sein est plus douloureux qu’il ne l’est réellement.
Le reste est plus lent. La descente et l’assouplissement des implants peuvent prendre trois à six mois. Des implants encore tendus ou un peu hauts, une fois l’essentiel du gonflement disparu, ne sont pas forcément inquiétants.
En revanche, si les implants ne descendent pas ou si le gonflement s’aggrave, il faut contacter le chirurgien pour écarter une complication.
Jusqu’à quand la douleur après une augmentation mammaire reste-t-elle normale ?
La douleur est normale tant qu’elle diminue : une douleur ou une irritation persistante, quelle qu’en soit la cause, n’est pas un résultat normal d’une augmentation mammaire. Plusieurs signes demandent un avis rapide.
- Une infection précoce, dans les six semaines, se manifeste par un gonflement, une rougeur, une douleur du sein, un écoulement purulent par les cicatrices, ou des signes généraux comme la fièvre.
- Un sein rouge et chaud impose de débuter un traitement antibiotique et d’adresser sans délai la patiente à un chirurgien plasticien, selon une revue publiée sur PubMed Central.
- Un hématome donne un sein ecchymotique, augmenté de volume, avec une masse douloureuse.
- Avec des implants en silicone, une douleur peut signaler une rupture ou une fuite de l’implant.
Le chirurgien examine alors la patiente en consultation et décide de la conduite à tenir. Si un implant doit être remplacé, notre page sur le changement de prothèses mammaires en décrit le déroulement.
Questions fréquentes sur augmentation mammaire douleur combien de temps
Est-ce normal d’avoir encore mal trois semaines après une augmentation mammaire ?
À trois ou quatre semaines, on doit ressentir peu ou pas de douleur. Si une douleur persiste, ce n’est pas un résultat normal : appelez le chirurgien pour qu’il examine la situation.
Quand peut-on lever les bras après une augmentation mammaire ?
Les courbatures sont fréquentes quand on bouge ou lève les bras dans les premiers jours. L’entraînement intensif des bras est à éviter pendant au moins trois semaines. Pour les gestes de la vie courante, votre chirurgien précise le moment avec ses consignes.
Pourquoi a-t-on mal au dos après une augmentation mammaire ?
La gêne prend souvent la forme d’une tension et de crampes qui touchent les épaules, la nuque et le dos. La douleur du sein s’estompe en quelques jours, mais celle du dos et des épaules n’est pas rare.
Combien de temps faut-il pour que les prothèses mammaires descendent ?
Le processus complet de descente et d’assouplissement peut prendre trois à six mois. Si les implants ne descendent pas, contactez le chirurgien.
Combien de temps faut-il pour dégonfler après une augmentation mammaire ?
Le gonflement et les ecchymoses du début régressent en général en une à deux semaines. Un endolorissement et un gonflement résiduels peuvent toutefois durer quelques semaines.
La douleur est-elle plus forte quand l’implant est sous le muscle ?
Cela dépend de l’emplacement choisi avec le chirurgien. La comparaison se fait en consultation, et je ne peux pas donner de chiffre pour une augmentation esthétique.
Quels antalgiques prendre après une augmentation mammaire ?
Le médecin prescrit des antalgiques, parfois avec une pompe ou une injection pour les 72 premières heures. Ensuite, la plupart des femmes gèrent l’inconfort avec des antalgiques vendus sans ordonnance.
Quand reprendre le travail après une augmentation mammaire ?
La plupart des patientes reprennent un travail de bureau 5 à 7 jours après l’opération. Notre article dédié à la reprise du travail détaille ce point.
Quels signes doivent faire consulter rapidement après l’opération ?
Il faut appeler le chirurgien en cas de fièvre, de rougeur et de chaleur du sein, d’écoulement, de gonflement qui augmente ou de masse douloureuse.
Quand appeler le chirurgien ?
Fièvre, sein rouge et chaud, écoulement par la cicatrice, gonflement qui augmente d’un seul côté, masse douloureuse ou douleur qui s’aggrave : appelez le chirurgien sans attendre le rendez-vous prévu. Il en va de même si la douleur persiste au-delà de la période attendue. En cas de malaise ou de gêne respiratoire, allez aux urgences. Chaque acte est précédé d’une consultation au cours de laquelle le médecin pose l’indication. Comme toute chirurgie, celle-ci comporte des risques, dont on parle à ce moment.
