À qui s’adresse cette intervention ?
La correction de ptôse mammaire concerne les patientes présentant des seins tombants, une aréole abaissée ou une forme vidée du pôle supérieur. Elle s’adresse aussi aux situations de pseudoptôse, lorsque le mamelon reste haut mais que le bas du sein déborde. Les indications dépendent du degré de ptôse, de la qualité cutanée, du volume glandulaire et des attentes. Une stabilité pondérale et une santé générale compatible restent recherchées avant toute décision.
Déroulement des consultations
Étapes de préparation
Les consultations permettent une analyse clinique précise : position du mamelon, élasticité de la peau, symétrie, volume. Des examens d’imagerie peuvent être demandés selon l’âge et le contexte. Les options techniques sont expliquées, avec leurs cicatrices possibles, les suites et les délais d’évolution. Un devis détaillé est remis, après discussion des bénéfices attendus et des limites. En cas d’incertitude, les indications sont discutées au conditionnel.
L’intervention en pratique
Anesthésie, durée, hospitalisation
L’intervention se réalise sous anesthésie générale le plus souvent. La durée varie selon la technique et les gestes associés. L’hospitalisation peut être ambulatoire ou courte, selon l’organisation retenue et l’évaluation préopératoire. Les principes techniques reposent sur le repositionnement de la glande, la remontée du mamelon et la résection cutanée adaptée.
Principales techniques
- Mastopexie péri-aréolaire pour ptôse légère.
- Mastopexie verticale pour ptôse modérée.
- Mastopexie en T inversé pour ptôse sévère.
Un complément de volume peut être envisagé au cas par cas : lipofilling ou prothèses, avec prudence sur les volumes afin de limiter la traction cutanée.
Suites opératoires
Les suites incluent des tensions et sensations de tiraillement variables. Les douleurs restent généralement contrôlées par le traitement prescrit. Des soins locaux et le port d’un soutien-gorge de maintien sont recommandés. La reprise des activités s’effectue progressivement, avec éviction des efforts pendant plusieurs semaines. Le suivi post-opératoire permet d’évaluer la cicatrisation et l’évolution de la forme.
Résultats et cicatrices
Résultat attendu et délais
Le résultat montre une poitrine plus haute, un galbe restauré et une aréole repositionnée. L’aspect s’affine sur plusieurs mois, le temps que les tissus s’assouplissent. La stabilité dépend de la qualité cutanée et du maintien du poids.
Qualité cicatricielle
Les cicatrices correspondent à la technique choisie : aréolaire, verticale ou en T. Elles évoluent progressivement, avec une atténuation habituelle dans le temps, sous réserve du respect des consignes.
Risques et complications possibles
Comme toute chirurgie, la mastopexie comporte des risques : hématome, infection, retard de cicatrisation, troubles sensitifs transitoires, asymétries résiduelles. Ces événements restent rares et font l’objet d’une information transparente. Le suivi vise une détection précoce et une prise en charge adaptée.
Tarifs et prise en charge
Fourchettes indicatives
La cure de ptôse mammaire relève le plus souvent de la chirurgie esthétique. Les tarifs varient selon la technique, les gestes associés et l’organisation retenue.
- Lifting mammaire sans implants : dès 6 000 €.
- Lifting mammaire avec implants : dès 8 000 €.
- Lipofilling mammaire : dès 7 500 €.
Remboursement éventuel
Un remboursement n’est généralement pas prévu. Une prise en charge partielle peut être envisagée dans des situations réparatrices spécifiques, après évaluation médicale et accord des organismes. Un devis précise toujours les honoraires et les frais associés.
